看到有人说
“我恨不得我是丙肝,可我是乙肝”
因为丙肝能治愈,而乙肝不行
“无法治愈”这一点
像一根刺扎在乙肝患者心中
有些人更是被人在背后蛐蛐、躲着走
以至于不敢正常社交、结婚生子
担心传给他人
乙肝在生活中真的这么容易传染吗?
是“不治之症”吗?
这9个问题你可能想知道
01
乙肝会通过共用餐具传播吗?
不会。
《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》多次指出,乙型肝炎病毒(HBV)不经呼吸道和消化道传播。
日常学习、工作或生活接触,像是在同一办公室工作(包括公用计算机等)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,不会传染HBV。
02
乙肝患者可以拥抱、接吻、有性生活吗?
可以。
乙肝,即慢性乙型肝炎,是由HBV感染而导致的传染性疾病,有以下3种传播途径:母婴、血液和性接触。
因此,拥抱、接吻都不会感染乙肝,还有人留言问:把自己的衣服和乙肝患者的内衣裤放在一起洗会不会感染?答案也是不会的。
虽然性接触是传染方式之一,但是可以通过使用避孕套等安全措施来避免感染。
所以有人问,乙肝病人可以结婚吗?可以“啪啪啪”吗?答案是当然可以!
许多乙肝患者表示,和另一半结婚多年,在遵从医嘱、做好防护措施、定期体检的情况下,家人、孩子身体健康,并未被传染。
乙肝并不是爱情的禁忌症。
03
得了乙肝,一定会发展成肝癌吗?
并不是。
由乙肝直接发展成的肝癌,每年的发生概率只有不到1%。
虽然从乙肝直接发展成肝癌的几率很小,但如果没有及时治疗,每5年就有12~25%的概率发展成肝硬化;
而肝硬化的患者群体中,每5年又有 6%~15%会发展成肝癌。
即我们常说的乙肝三部曲“肝炎—肝硬化—肝癌”。
这才是肝癌的发病率那么高的重要原因。
从慢性肝炎、肝硬化,再到肝癌,是一个漫长的过程
04
乙肝可以治愈吗?
准确说应该是临床治愈。
在专业领域中,慢乙肝的治愈分为两种:完全治愈和临床治愈。
完全治愈是指乙肝患者的表面抗原(HBsAg)阴性,血液和肝脏的HBV DNA消失(包括肝细胞内的cccDNA和整合的HBV DNA)。但完全治愈难以实现。
临床治愈是指经过一段时间的治疗后,患者的血液中不再有乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和病毒DNA,这表明病毒活动已被控制。不过,肝脏里可能还会留有一种叫做cccDNA的病毒遗传物质,这意味着病毒仍有可能在未来复发。
简单来说,“乙肝临床治愈”就是不吃药也不打针的情况下,血液中的HBV DNA、表面抗原、e抗原阴性,肝功能正常,基本和正常人一样。
值得注意的是,临床治愈后患者仍需定期监测的必要性,以防止复发或其他肝病的风险。
05
感染乙肝病毒后都要治疗吗?
不是。
急性乙肝常常会自发清除,通常不需要长期抗病毒治疗。
慢性乙肝患者通常需要抗病毒治疗,以抑制病毒复制,降低终末期肝病和肝癌的风险,最终实现临床治愈。如果患者年龄超过30岁且HBV DNA阳性,则建议尽快进行抗病毒治疗。
一旦获得“临床治愈”,肝癌和肝硬化的风险基本与健康人群相当,抗病毒药物也有可能停用,恢复与正常人一样的健康生活。
但上述情况,均需要专科医生进行综合评估后方可确定。
06
如何预防乙肝?
① 打疫苗是最有效的手段!
只要没有禁忌症,所有婴儿都要在出生后,注射第1针乙肝疫苗,在随后的第1和第6个月各接种1针,记住“016”;
② 性生活时注意安全措施
把“套套”戴好!防止性传播!
③ 美容、纹身、打耳洞要擦亮眼
一定要在卫生情况和操作标准,都安全规范的正规医疗机构进行,避免因创口造成血液感染!
07
乙肝疫苗是否需要补打?
乙肝疫苗是否补打,得根据每个人的乙肝抗体情况来选择:
对于已经成功接种乙肝疫苗的人群不需要再次接种或加强免疫,因为,乙肝疫苗所产生的抗体保护可以长达数十年,甚至终身。
但因为个体体质差异,有些人在接种乙肝疫苗后,并没有产生抗体,也就是接种失败。这个时候就需要补种乙肝疫苗,降低日常生活中被感染的几率。
假如不知道自己的乙肝抗体情况,可以到医院感染科做“乙肝两对半”检查,再看是否需要补种。
08
乙肝患者能生下健康的宝宝吗?
能。
目前,国家已经实行免费乙肝母婴阻断规划了,包括为母亲进行产前检测,为新生儿免费接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
按照以下4步,乙肝妈妈就可以生出健康的宝宝:
① 备孕前,去正规医院做肝功能、乙肝五项、病毒载量(HBV-DNA)、AFP(甲胎蛋白)、肝胆脾彩超等检查,根据结果判断现在是否适合怀孕。
② 怀孕时,若HBV-DNA浓度处于高水平(一般为大三阳),要加强对病毒量、肝功能的监测,按医嘱选择药物治疗,降低病毒载量,进一步提高阻断效果。
③ 宝宝出生后,需尽快注射乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白,进行联合免疫。
④ 母乳期,若妈妈肝功能异常或者正在抗病毒治疗,最好先不要进行母乳。
假如爸爸是乙肝患者呢?
父婴垂直传播的几率很小很小,不用过度担心。有研究表明,假如爸爸是乙肝患者,只要妈妈有足量的乙肝抗体,就可以大大降低父婴传播的风险。
09
乙肝治疗费用医保能报销吗?
目前用于治疗乙肝的药物主要有两大类:核苷(酸)类似物和干扰素类药物。
核苷(酸)类似物是一种会终止病毒复制繁衍的口服药物,需要每天服用,临床上常用的主要有恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯等。
根据《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》,这类药物能非常有效地抑制疾病进展。这类药物的价格不等,有一个月不到10元的,也有一个月几百块的。
这种药物在医保的报销范围之内,只要通过正规的途径购买的,可以有一定的报销比率。
具体用药治疗建议,还请到医院的肝病相关专科,进行咨询。
来源:广东疾控
每天给大家分享不同的急救技能和疾病知识
希望公众号帮过更多人,救更多命