肺部结节的良恶性是一个让人捉摸不透的问题,再厉害的医生都不敢对着CT拍着胸脯保证结节的性质,即使再像恶性的结节手术切出来都有良性,但有些表现,一旦出现就能排除肺癌的可能性了,我们具体来看一下都有哪些表现。

1.长得过快的结节

结节长得过快不是恶性的特征,反而是良性的特征,我们知道肺癌是从一个细胞恶变开始的,生长的过程缓慢而又坚定,既不会缩小也不会突然增大很多,比如一个星期长一倍大小那基本上可以排除恶性的可能性,而某些良性结节则不同,尤其是炎症导致的结节,有时候一下子就会长很大,一般来说,不同类型的肺癌生长速度不同,比如恶性程度最高的小细胞肺癌生长一倍所需要的时间在30-90天,而生长较为缓慢的鳞癌倍增时间在60-180天左右。

2.不变化的结节

结节不变化了也可以排除恶性的可能性,一般来说超过5年不变化,恶性的可能性就很小了,肺癌细胞和人体是你死我活的关系,不可能停下来一辈子都不生长的,它总是在一个变两个,两个变四个逐渐长大,虽然有长得很缓慢的阶段,但最终还是会越长越快,最终转移扩散到其他脏器,导致人失去生命。

3.完全钙化的结节

有些肺部疾病最终会以钙化为最终结局,尤其是肺结核感染,在痊愈后会形成疤痕,这些疤痕有些形成条索影,有些则会不断的被钙质填充并最终形成钙化灶,钙化灶分很多种,有的是部分钙化,有的是局部钙化,有的则是完全钙化,完全钙化的结节基本上就没有活性了,不会增大也不会缩小,当然了也不会癌变,另外,部分钙化的结节有时候是肿瘤吃掉了原来的钙化灶,这种情况需要辨别。

4.缩小的结节

一般来说明显缩小的肺结节基本上是恶性,因为肿瘤结节一般是不会缩小的,少部分肺癌结节会导致周围的正常肺出现坏死出血,这些出血部分可能随着抗感染治疗有所好转,但肿瘤结节当中的恶性细胞成分是无法缩小和收缩的,所以说明显缩小的结节倾向于良性,基本上不是恶性。

5.发生位置移动的结节

一般来说,肺部结节生长在某个部位,多数会长期不变化,如果结节发生位置移动,说明结节内部以液体或者有活动性的成分为主,比如气管内的痰液,寄生虫等,这些病变可以短期内发生位置的变动,从一个地方变动到其他部位,这样的结节基本上不可能是恶性,恶性多数只会在一个部位逐渐长大,不会转换到另外一个部位。

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温馨提示:上述的表现是北京中医药大学房山医院副主任医师杨宝江医生关于结节性质判断的临床经验总结,可以作为参考,但发现肺部结节还是要医院进一步检查,尽量明确诊断并做出相应诊治。