近日,浙江永康市居民舒女士报料称,其父亲一天内在一家口腔医院拔除23颗牙并种植12颗新牙之后疼痛不止,13天之后去世。
据舒女士发布的信息显示,其父亲黄某8月14日在德维口腔医院接受牙科手术。根据种植手术同意书显示,本次治疗拔牙23颗、种植牙齿12颗,并且均为即刻修复,即“当天拔、当天种”,负责进行治疗的医师为袁某。在结束种植牙手术后,黄某牙齿一直疼痛不止,并于8月28日因心脏骤停死亡。
9月3日,永康市卫生健康局工作人员回应媒体称:“由于拔牙和死亡时间相隔13天,黄某具体的死亡原因我们还在调查。”
德维口腔医院工作人员介绍,门牙是可以当天拔、当天种的,但是后面的牙齿拔了以后要隔三四个月才能种植。然而,据黄某的种植手术同意书,在其接受的手术中,有多颗臼齿在拔除当天就进行了种植,与工作人员介绍的注意事项不符。
9月1日晚,德维口腔医院在其社交平台账号发布2条视频,内容为“打击非法医闹”、“近期有医闹人员在网络上发布非法言论,我院已向公安部门报警。
该事件在网上传播后,“一次拔23颗牙”引发了社会热议,是否能这样拔?
上海交通大学附属第九人民医院口腔外科主任医师徐光宙表示:“一般情况下,种植体植入后需要一定时间的愈合,才能安装修复体,而即刻修复则是在种植体与颌骨未愈合的情况下进行修复体安装。”徐光宙解释,近年来随着技术、材质的不断进步,虽然即刻修复仍旧存在一定的局限性,但可使患者在短期内使用修复体,恢复正常咀嚼功能的作用。因此,它常用于前牙修复时对美学功能要求比较高的患者,如教师、演员、管理人员等,有助于保证患者口腔的美观。”
而对于一次性拔牙的颗数,徐光宙表示,在学界指南与共识中并未有具体的限制。“在通常情况下,不超过4颗;但根据疾病的具体程度,亦有拔除全部牙齿的全麻手术,甚至还需要切除一部分颌骨。”但他提到,需要对患者进行系统性的全身检查与评估,把握其适应证,如果有糖尿病、免疫系统疾病、高血压、心脏病等基础病史,或用双膦酸盐类、地舒单抗等药物的患者,需要慎重预案。
“单纯拔牙这一医疗行为并不会造成问题,患者是否耐受手术的事前评估、手术过程中的无菌环境、在安全范围内的麻醉剂量等因素才是需要考虑的风险点。”徐光宙表示。
武汉市第四医院口腔医学中心主任向国林告诉记者,“拔的牙越多,病人疼痛反应越大,术后感染的概率也越大。”具体到拔牙手术的流程,拔牙前需评估患者的身体状况,做相关基础疾病的筛查,确保患者身体可以进行手术,拔牙过程中对拔牙创口的感染、疼痛控制,以及拔牙后的消炎处理,每个环节的处理都很重要。
来源 | 极目新闻
编辑 | 阿拉斯加宝
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