在上海市光华中西医结合医院重症监护病房(ICU),重症监护室主任赵龙姝和她的团队守护着患者生命的最后一道防线,他们与死神展开正面交锋,把一个又一个生命从死亡线拉回。
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今年6月初,82岁的杨阿婆(化名)突然四肢无法动弹,瘫痪在床。根据自己的症状,年轻时做过护士工作的杨阿婆觉得自己并不是中风,而是患上了风湿病,于是来到了以治疗风湿疾病为特色的上海市光华中西医结合医院。
来到光华医院就诊后,医生为杨阿婆完善了各项检查,发现其肌肉、肝、肾功能皆有损伤,病情危重,被送入ICU抢救。
究竟是什么原因导致了杨阿婆突发重症?在ICU,赵龙姝一边上下协动组织抢救,一边寻找病因。最终,赵龙姝通过了解杨阿婆的生活起居、饮食情况,并结合她的各项检查结果,发现了导致杨阿婆患病的“元凶”——国外某保健品。
清晰了致病原因后,抢救治疗也就有了更明确的方向,输血、排毒、净化,让受损的肝肾功能恢复,经历了十几天的抢救后,杨阿婆转入普通病房,最终康复出院。
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在赵龙姝接手的病人中,虽然患者患病原因各有不同,但却都是危重症患者。
今年6月的一天,刚刚在光华医院接受了膝关节置换的袁女士(化名)正在走廊里散步,因为第二天就要出院,袁女士的心情很好。可让人意想不到的是,袁女士突然心脏骤停,晕倒在地。
赵龙姝和同事第一时间赶到现场,并迅速为患者进行心肺复苏,同时送往ICU抢救。
“患者情况很危急,每次恢复心跳不到5分钟就又会停跳,但我们一直没有放弃,几分钟就换一拨医护人员抢救,最终坚持了一小时20分钟。”赵龙姝回忆道,“这位患者体型比较特殊,虽然身高不足一米六,体重却有260斤左右,当时我考虑她的致病原因是肺栓塞,便决定为她注射抗凝药物。但患者发病突然且体重大,正常的剂量恐效果不明显,但加大剂量又担心出现后遗症。”
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根据多年的经验,赵龙姝最终为袁女士使用了高出正常剂量的抗凝药物,使她成功获救,后续确诊致病原因正是肺栓塞,而袁女士在治疗后也并未出现后遗症。
对病人全力以赴,不让患者和家属,更不让自己留遗憾,这是赵龙姝的信念,也正是因为这样的信念和坚持,让她在临床工作20余年,零投诉零纠纷。在光华医院重症监护室成立的10年中,赵龙姝带领着ICU医护人员从最初的懵懂到迅速成长,在短短几年的时间内建立起技术过硬,可以开展血流动力学监测、机械通气、血液净化、纤维支气管镜、体外起搏等先进技术的重点科室。而赵龙姝也不断提升自己,及时了解国内外医学领域的新进展、新动态,2019年她远渡重洋前往哈佛大学医学院进修,带回了先进的患者管理理念和科研思路,还带回了体外膜肺氧合技术。
2023年开始,光华医院实行急诊重症一体化管理,担任急诊重症科主任兼重症监护室主任的赵龙姝将该院急诊打开,制定了往全院各个科室输送患者、危重患者送到ICU的救治流程,当年全院收治住院的患者也创下历史新高。
光华医院的特色是类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、皮肌炎、系统红斑狼疮等自身免疫性疾病,为了使这些患者出现危急重症后的救治实效更上一个台阶,赵龙姝领头开展了免疫吸附的治疗,大大降低了患者的死亡率,也提升了该院在全国治疗自身性免疫疾病患者领域的影响力,而她个人也承担起了关于免疫吸附的器械临床实验项目。同时,为了更好地保障老年骨关节病手术成功率,赵龙姝还详细制定了一套适合老年患者围手术期的治疗方案,包括镇痛镇静、脏器保护等手段,为患者平安度过围手术期提供了保障。
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几十年如一日的奉献和付出,让赵龙姝获得了众多患者认可,每当患者向她表达谢意时,她总会说:最好的感谢就是你的健康!赵龙姝说,作为一名医者,辛苦是常态,但每每看到患者解除病痛,微笑着走出医院时,心中的满足感便油然而生,而这也是她坚守的源泉。
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图片来源于光华医院
撰稿:赵 立
编辑:李冰倩、陈郭尧(实习)
责编:王 博
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