全世界范围内,恶性黑色素瘤的发病率正在迅速增加。该病可在任何年龄发展,较常见于50-70岁的人,但如今在青少年中也越来越普遍。
早期发现对于提升患者预后有重要的意义,了解恶性黑色素瘤的一些早期症状将有助于及时发现病变。
恶性黑色素瘤患者早期出现的症状和体征常有形状、大小、颜色等改变。皮肤上出现新的色素斑,可见恶性黑色素瘤并不总是由痣发展而来。
1. 形状不对称:色素斑的一半与另一半不对称
2. 边缘不规则:边缘不整齐或有切迹、锯齿状等
3. 颜色不均匀:颜色分布不均或有多种颜色(黑色、褐色、白色、红色、粉色等)。
4. 直径:较大,直径大于6mm
5. 演变或隆起:在过去一段时间里,原有痣变化明显,主要表现为增大、颜色、或形状改变。也有可能出现瘙痒出血。有些早期黑色素瘤早期会有轻微凸起。
恶性痣的外观差异很大,有些可能会同时有以上多种甚至所有变化。
恶性黑色素瘤需要做什么检查?筛查建议:
1、皮肤上各个部位的色素痣和斑点,经常自查发现并持续观察皮肤上新出现的色素痣、斑点;
2、遵循ABCDE指南,经常对现有的色素痣或斑点的变化情况进行自查作好记录,发现异常及时就医;
A. 表示不对称:如果痣两边看起来不一样,需请医生检查一下。
B. 代表边界:痣周围的边界应该光滑均匀。
C. 代表颜色:有些痣是粉红色的或是棕色,不管颜色如何,每颗痣都应该只有一种颜色。
D. 代表直径:痣的直径应该小于6毫米,如果突然变大或扩大,请立即就医检查。
E. 代表进展:痣可以在很多方面改变,包括大小、颜色、边界以及出现溃破。请立即就医检查。
3、手足易于摩擦部位的痣可考虑预防性手术切除,以防恶变。
如果怀疑黑色素瘤,一般需要进行切取活检,然后做病理检测,根据病理检测结果再决定下一步的治疗。