瓜蒌像心又像胃,沟通心胃间气机,
薤白辣心又降气,白酒是黄酒第一拎。
气阻胃肠下不来,心脏被迫被憋大。
醍醐灌顶几句话,大道至简学长沙。
《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九》讲解
前言:支架让人焦虑,中医治疗心脏病,见效最快。
本来心脏支架的引入,是用于急救,现在变成了普及。并且心脏支架手术,不能够改善患者症状,往往你手术支架之前,有什么症状,放了支架之后依旧有什么症状,而且会增加一个焦虑症,或者忧郁症。因为我们心主神明,心主神智,我们人心都是肉长的,如果你给放个铁架子,那么你铁的心是不柔软的,那么你的心脏,一旦失去柔软的功能,那么它心主神志,心主神明的功能,就会受到影响。因此上,我们的情绪就会变得波动,要么抑郁,要么焦虑。
的普及,那么我们中医,治疗心脏病的制高点,我们很快就能夺回来。
瓜蒌薤白白酒汤
瓜蒌薤白白酒汤针对的病机——心脏受寒,导致心血管痉挛
我们瓜蒌薤白白酒汤在临床上是一张很常用的方子,治疗心这个臓器受了寒邪,寒邪收引,导致心血管的痉挛。我们严格来划分一下,这属于气分的病变,所以说我们治疗只要温阳化气,扩血管。
心脏受寒的两个原因:
那么我们心臓怎么能受寒呢?
因此上这种情况,我们就用栝蒌薤白白酒汤主之,很明确,这是一个主之方,不是模棱两可。
我们看看栝蒌薤白白酒汤这个方子的组成:
《退思集类方歌注》栝蒌薤白白酒汤
治胸痹喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数者。
栝蒌实(一枚捣)薤白(半升) 白酒(七升) 同煮,取二升,分温再服。
栝蒌薤白半夏汤治胸痹不得卧,心痛彻背者。
栝蒌实(一枚捣)薤白(三两) 半夏(半升) 白酒(一斗) 同煮,取四升,温服一升,日三
瓜蒌薤白白酒汤病案举例
病例一:我们首先讲一个心痛的。
一个刘姓患者,五十多岁,他就心口痛。西医检查心脏,也多少有点问题,没什么大毛病,检查胃,胃也没毛病,核磁 CT做了,查不出来,但是他就是心口痛,隐隐的痛,很难受。
西医各种扩冠治疗,硝酸甘油制剂,没有效,吃着胃药奥美拉唑,吃着西米替丁,法莫替丁,陈香胃片等等,没有效。然后又多方寻求中医治疗,到我这的时候,他说他治了八年,没有什么效果。
一把脉,他的脉很有特点,寸脉几乎取不到,很沉,关上的脉呢,微数的,还真的是偏紧的,这种脉象。
那么我一看脉象很典型,前面的医生什么招都使了,我们就回归经方,我们就采取大道至简的方法,直接开的栝蒌薤白白酒汤。栝蒌我们一般用30克,薤白30克,用黄酒200毫升,这是一付的剂量,开了七付。回去吃完,一周以后患者来复诊,说从吃完第一顿药以后,再就没疼过,一直到现在非常好,所以说我们经方用对了,它是效如桴鼓。
病例二:心脏肥大,致瓣膜关闭不全。
我们再讲另外一个患者,青海那边的患者,患者莫名的原因,心脏突然的肥大了,然后导致二尖瓣三尖瓣,都关闭不全,心脏反流。
他主要是一活动就气喘,咳嗽、喘憋、胸痛,但是痛,还达不到胸痛彻背的程度。后来找到我,把了把脉,特别符合,栝蒌薤白白酒汤的脉,因此上我们果断地处方:栝蒌薤白白酒汤。方子开了二十天,患者吃完一检查,心脏回归到原来的大小,恢复正常,喘憋痛全部消失,后来我又给巩固了一次,患者至此彻底痊愈。
提示:本文源于网络,文中处方,请在专业中医指导下辩证使用。
方中药味具体分析
瓜蒌
【性味】甘、微苦、寒。
【归经】归肺、胃、大肠经。
【功能主治】清热涤痰,宽胸散结,润燥滑肠。用于肺热咳嗽,痰浊黄稠,胸痹心痛,结胸痞满,乳痈,肺痈,肠痈肿痛,大便秘结。
薤白
【性味】辛、苦,温。
【归经】归肺、胃、大肠经。
【功能主治】通阳散结,行气导滞。用于胸痹疼痛,痰饮咳喘,泄痢后重。