90%的糖尿病是2型糖尿病,它是个长期慢性病,无法治愈,必须终生服药控制血糖。但是,不少人确诊后,还是抱着一线希望,总是不遗余力地寻找一些偏方、秘方来治疗,以求摆脱每天服药的“痛苦”。最终,这些患者要不觅而不得,要不上当受骗,甚至贻误治疗,导致血糖升高,引发并发症。

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那么,2型糖尿病真的无法逆转吗?网上一些真实的逆转例子又是怎么来的?

糖尿病前期是关键

所谓糖尿病,就是血里面的糖浓度太高,当我们吃下碳水化合物,就会被消化为最简单的葡萄糖分子,吸收入血液,作为身体的燃料。但要知道,血液并非这些燃料燃烧的地方,所有葡萄糖都必须进入身体各处的细胞,例如肌肉、内脏,在细胞内发生一系列化学反应,才能把葡萄糖转变成能量,而把葡萄糖推入细胞的就是胰岛素。

胰岛素是胰脏B细胞分泌的一种激素,当胰岛素分泌不足,或者细胞对胰岛素不敏感,导致胰岛素发挥不了应有的作用,结果就是糖分进入不了细胞,血糖就会升高。

糖尿病发病有一个漫长的过程。真正到达糖尿病之前,有一个前期阶段,这个阶段可以长达5年、10年甚至以上,被称为糖尿病前期。这是2001年由糖尿病专家提出的概念,用来替代“空腹血糖受损”和“糖耐量异常”这两个专业医学名词,旨在让公众引起足够重视。

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在糖尿病前期,由于患者摄入糖分超标,或者胰岛素效果会比正常差,所以B细胞就必须加班加点工作,以分泌更多胰岛素让糖分进入细胞,才能把血糖维持在正常范围。因此,这个阶段血糖看似正常,但其实每次进食,胰脏都要加倍努力工作,久而久之,B细胞长期过劳,部分细胞“累死”,也就不再分泌胰岛素,血糖无法受控,就变成了真正的糖尿病。

主流医学界普遍认为,一旦患上糖尿病,基本上都是不能逆转的,只能终身服药控制血糖,因为大量B细胞已经死亡,或者永久失去功能,剩下的分泌不了足够的胰岛素控制血糖。而所谓的逆转,关键就在于糖尿病前期。

什么样的糖尿病能被逆转?

在糖尿病前期,大部分B细胞还没有消亡,它们只是太累,才偶尔控制不住血糖。这个时候,如果能控制饮食、减少食量、少吃甜食、减肥、多运动,让细胞好好休息,恢复活性,就可以延缓糖尿病的到来,甚至逆转这个过程。

糖尿病前期这个阶段非常漫长,虽然没有不适感觉,但可以通过定期体检发现。一是验空腹血糖,在5.6到6.9毫摩尔每升时就要小心;二是进行糖耐量试验,也就是在空腹的时候先抽一次血,然后再喝一定分量的糖水,一段时间再抽血看看血糖升高了多少,如果在7.8到11毫摩尔每升之间,也说明是糖尿病前期;三是查糖化血红蛋白,它反映的是最近三个月的血糖水平,如果在5.7%到6.4%之间,很可能就是糖尿病前期。查出后,抓紧改变不良生活习惯,是有机会逆转的。

还有两种情况:一是有些糖尿病患者病情不重,通过坚持饮食控制和运动,后面能不吃降糖药而控制血糖。另一种则是在医生的建议下,使用“胰岛素强化治疗”,也就是在一段时间内每天多次注射胰岛素,模拟身体自然的胰岛素分泌,让外源性胰岛素接管身体自己分泌的胰岛素,让“没有死透”的B细胞充分休息,尽可能恢复功能,最后重新控制血糖。

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这两种情况虽然都是已确诊的糖尿病,但这些患者通常都是血糖偶尔超标达到了糖尿病的标准,但糖化血红蛋白没超标,说明大部分时间血糖不高,或者患病时间还不到三个月,B细胞还有救,其实和上面说的糖尿病前期非常接近。但是,临床上能在这么早期发现糖尿病的人并不多。

因此,糖尿病能不能逆转,最终是看发现得够不够早,能不能在B细胞大面积死亡之前改变不良生活方式,挽救足够多的细胞。多数糖尿病患者,发现时大部分B细胞已经消亡,目前无论是中医还是西医,正方还是偏方,都是无法逆转的。不过,正在研究中的干细胞疗法,日后或许能改变这一状况,为广大患者带来福音。

必须掌握的饮食原则

确诊糖尿病后,医生都会嘱咐控制糖的摄入量,内容很多,而我们必须记住一个基本原则。

所谓的碳水化合物,其实就是指糖,它的分子结构往往是一个六边形的环,葡萄糖是单糖,由一个糖分子组成,蔗糖也就是俗称的砂糖、片糖,由2个糖分子组成,通常是一个葡萄糖加一个果糖。单糖能直接作用于味蕾,产生甜味的感觉,也最容易被小肠吸收。双糖也很容易被消化酶“剪”成单糖,因此单、双糖都很容易升高血糖,刺激胰岛素分泌。

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除了单双糖,还有多糖,就是多于2个糖分子组成的糖,通常就是指淀粉。它们通常会连成一条长链,并且像树枝那样有许多分枝,因此分子结构比单双糖大得多。由于分子结构很大,身体需要很多酶慢慢将单糖分子“剪”出来,消化时间相对比较长,所以血糖不会升得那么急。

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膳食纤维素也属于多糖,不同的是,它的糖分子结合得十分牢固,胃酸和消化酶也不能将之分解,到达大肠后,里面的细菌才能将其稍微分解。

所以,如果有糖尿病,一定要避免单糖和双糖的甜食,淀粉质要适当吃,纤维素可以多吃,而富含纤维素的淀粉,例如糙米、红米、全麦包等,升糖速度慢,是糖尿病患者比较好的选择。

四类食物要避免

现在市面上的食物琳琅满目,非常好吃,但不会告诉你哪些是单糖哪些是双糖,很容易让人忽略其中的成分,以下四类食品糖尿病人一定要提高警惕:

高糖食物。包括饼干、爆米花、蛋糕、雪糕、果汁、含糖饮料、蜜饯、果干等加工精制食物,都会加入大量单糖或双糖。糖尿病患者除非发生低血糖,否则其他时间千万别碰。

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高油脂食物。包括薯条、炸鸡、披萨、肉松、粽子、月饼、汤圆、烧饼、千层饼、沙拉酱等,都是高油脂食物。虽然不怎么升血糖,却会导致肥胖,导致胰岛素不敏感,不利于血糖的控制。

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高盐食物。盐分进入血液后,会增加渗透压,导致血压上升,进而抑制糖尿病患者的胰岛素分泌。所以很多糖友发现,在外面餐厅吃完饭后,即使吃得不多,血糖都特别容易升高,就是因为菜品添加了过量的盐、味精等调味料。盐也会刺激身体分泌饥饿素,让人想吃更多东西,高盐食物包括咸菜、泡菜、罐头、腌制品等,而面线、吐司、火锅汤、甜食、酱料则是隐性高盐食品。

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隐藏的淀粉。例如勾芡就是高升血糖指数食物,消化速度是白米饭的3倍以上,还有肉羹、蚵仔煎、酸辣汤、烧仙草都属于这类。另外,很多人以为五谷杂粮粉是五谷杂粮磨出来的,也会含有很多膳食纤维,但其实,食物磨得越细碎,泡水加热后就越糊化,升糖指数就越高,就如同粥比饭更容易升血糖一样,必须注意。

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