鼻窦炎属于鼻科常见的一种疾病,可以分为急性和慢性两种。对于患有鼻窦炎的患者而言,不仅鼻子经常会流出浓稠的黄色鼻涕,还会出现鼻塞、头痛等症状。那么,患了鼻窦炎应该怎么办呢?选对治疗方法是非常重要的。

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1.什么是鼻窦炎?

鼻窦炎是对鼻窦黏膜炎症性疾病的一种统称,一般由真菌、细菌或者病毒引起,为鼻科的常见疾病,可以分为慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎两种,主要的症状有鼻塞、头痛、流鼻涕等,还可能伴随着嗅觉的减退乃至丧失,不过一般不存在传染性和遗传性。急性鼻窦炎的发病率相对较高,以儿童、老人等抵抗能力较差者为多发人群。

2.鼻窦炎的危害有哪些?

(1)直接感染:鼻窦炎会引发直接感染,导致咽喉炎等下呼吸道疾病。人的鼻腔和口腔、咽喉、消化道、呼吸道等直接相连,鼻窦炎的分泌物会通过向下引流的方式,刺激这些组织,继而引发相应的病变。

(2)鼻窦外伤:鼻窦炎很容易出现骨折、穿孔伤以及手术损伤的问题,而在一旦外伤引发了组织破坏、骨壁断裂的问题,患者就可能因为感染而发病。

(3)并发症:鼻腔或者鼻窦的淋巴管可能会将炎性物质传递到其他组织器官,引发全身性并发症。在鼻窦炎的危害中,这是最为显著的危害之一。另外,鼻窦炎还可能引发炉内并发症,如并发硬脑膜外脓肿,这种症状本身并不具备典型性,诊断难度较大,一般除去鼻部症状之外,还可能包含有脉缓、头痛、恶心呕吐等。并发硬脑膜下脓肿会出现发热、头痛、脑膜刺激征等,症状严重的情况下,还会伴随有上肢肌肉抽搐或者瘫痪,以及侧面部抽搐等,在脓肿破溃的情况下,会引发化脓性脑膜炎。

(4)骨髓炎:慢性化脓性鼻窦炎如果长期没有得到有效治疗,可能引发额骨、上颌骨等位置的骨髓炎,其中最为常见的是额骨骨髓炎,其典型症状是鼻窦区压痛,同时存在有闷胀样头痛。骨髓炎如果经久不愈,会出现黄绿色的鼻涕,如果使用X射线拍片,会显示骨质结构不清、鼻窦骨壁缺损等现象。

3.鼻窦炎怎样治疗?

(1)药物治疗:鼻窦炎治疗中,常用的口服药物主要是局部类固醇技术、全身应用抗生素以及内酯类抗生素等。这些药物在一开始服用时,能够起到较好的疗效,但是效果相对较慢,而且激素类药物本身对于人体有着较大的副作用,会引发患者机体新陈代谢功能紊乱,导致免疫力的下降。药物治疗也可以采用鼻腔用药的方式,使用激素类药物及减充血剂等药物在鼻腔进行点滴,以确保能够开放鼻窦开口。但是,减充血剂在长期使用的情况下,有可能会导致药物性鼻炎。

(2)物理治疗:物理治疗主要是采用微波等疗法来治疗鼻窦炎,有着一定的效果,但是治疗所需的时间较长,而且只能祛除表面,无法彻底根治,容易复发。

(3)手术治疗。一是传统手术治疗,同样存在着治标不治本的情况,容易复发,在增加患者痛苦的同时,也给其带来了较大的经济负担。二是微创手术,通过对炎症部位进行切除的方式,配合药物进行治疗,可以起到根治鼻窦炎的效果。从目前来看,微创手术是治疗慢性鼻窦炎组委理想的一种方法,不过其本身的费用较高,而且手术存在一定风险性,患者需要到正规医院进行手术。

(4)激光治疗:激光同样是鼻窦炎治疗中常用的方法之一,其杀菌速度快,能够快速缓解鼻窦炎的各种症状,不过其与药物一样,都是只能单纯的对鼻窦炎的症状进行改善,无法做到根治。如果是儿童、老人等特殊人群,应该尽量避免多次进行激光治疗的方式,因为临床研究表明,激光治疗对于人体的内分泌存在一定影响。

鼻窦炎的治疗,需要选对治疗方法,患者需要结合自身鼻窦炎的类型和症状,选择恰当的治疗方法,如药物治疗、手术治疗、物理治疗等,做到对症下药,这样才能保障治疗的效果。如果在治疗过程中,出现了身体的明显不适,则应该及时就医。

广西壮族自治区桂东人民医院 刘然/文

责任编辑:李雅琴 李硕然

医学审核:姜峰

出品人:杨中兴胡丽丽