肝炎是一种常见疾病,多发生在成年人中,患者在患病后肝区会存在不适,对患者的损伤比较大,肝炎常见的病因有很多,如何积极防治肝炎是我们需要思考的问题。

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1.什么是肝炎?

肝炎是各种原因导致肝脏炎症的统称,通常是指由于多种致病因素,如酒精、病毒、代谢、药物、细菌等因素导致肝细胞受到破坏,肝脏功能受损的一种情况。

2.肝炎的症状

(1)皮肤:肝炎患者呈现肝病面容,皮肤瘙痒、晦暗无光,双颊可能存在褐色色素沉着的情况。黄疸患者可能出现皮肤、巩膜黄染、尿黄。慢性肝炎患者可以在颈部、前胸、上臂、手背等部位看见蜘蛛纹。

(2)消化系统:肝炎患者会出现不同程度地恶心、食欲减退、腹胀、腹泻或者便秘等消化不良的症状,尤其是急性肝炎患者常常存在明显厌油的情况,肝脏肿大会导致右上腹隐隐作痛。重型肝炎患者会出现凝血功能异常的情况,严重的话会导致胃黏膜糜烂出血。

(3)神经系统:患者会出现乏力、倦怠、神经萎靡的情况,也会出现肢端麻木等周围神经病变表现,酒精性肝炎患者会出现记忆力减退、手颤的情况。

3.肝炎的分类和病因

(1)病毒性肝炎:病毒性肝炎是由于多种肝炎病毒所引起,具有传染性强,传播途径复杂、流行面广泛、高并发率等特点。甲肝、戊肝主要是经过粪口传播,如果食用或者是接触到被病毒污染的水、食物、物品等就会导致肝炎的发生,这两种类型的肝炎具有自限性,一般不会转为慢性,少数患者存在转为肝硬化的可能。乙型、丙型、丁型肝炎主要是由病毒性肝炎患者或携带者经血液传播、性接触传播、母婴传播等方式进行传播。

(2)酒精性肝炎:酒精性肝炎主要是由于长期过量饮酒所导致的。在人体摄入酒精之后,乙醇以及中间产物所引起血流动力学改变、肝细胞脂肪变性、缺氧以及免疫介导的损害。在当下我国酒精性肝炎呈现迅速增长的趋势,相关研究表明如果每天摄入的酒精含量在150g以上,持续5年以上的人,有90%的可能会发生各种肝损害,10年以上有34%会发展为慢性肝炎,约有25%会发展为肝硬化。

(3)脂肪性肝炎:脂肪性肝炎指的是超重以及肥胖所导致脂质代谢紊乱,过量脂质在肝脏沉积所导致的肝损伤,与高热量饮食、含糖饮料摄入、久坐等生活方式有关。2型糖尿病、高脂血症、代谢综合征等可单独或者共同作为其易患因素。在正常情况下,单纯肥胖或者是酒精性脂肪肝,可以通过改善饮食结构、减肥、戒酒等方式进行治疗,但是病毒性肝炎或者是药物性肝炎也会继发脂肪肝,这种情况的治疗难度还是比较大的。

(4)自身免疫性肝炎:由于自身免疫紊乱对肝细胞进行免疫攻击所引起的肝损伤叫做自身免疫性肝炎。此外,系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎等系统性自身免疫系统疾病也可能会累及肝脏,主要表现为转氨酶升高。

(5)药物性肝炎:药物性肝炎主要是由于药物、化学毒物等及其代谢产物所导致的直接、间接肝毒性,也可能因为活化机体免疫导致肝细胞损伤。比如,一些化学毒物,如四氯化碳、氯仿等对肝脏都有着比较强的毒性,长期接触或者是超量接触就有可能引起肝脏发炎。在家具装修的时候,大量接触含苯或者是甲醛等有害物质也有可能造成肝细胞的损害。

4.怎样预防肝炎?

(1)接种疫苗:接种肝炎疫苗是预防病毒性肝炎最有效的方式之一,可以在医生的建议下选择合适的疫苗进行接种。

(2)健康饮食:肝炎患者由于肝功能受到一定的伤害,机体消化水平整体比较弱,所以肝炎患者可能会出现食欲不振、腹泻等情况。所以肝炎患者的饮食一定要尽量清淡,多吃一些容易消化的食物和新鲜的蔬菜和水果,少吃或者不吃油腻、辛辣、高胆固醇的食物。在生活中少量饮酒或者避免饮酒,积极控制自身体重避免肥胖。

(3)慎用药物:在日常生活中不要随意使用药物,尤其是肝毒性药物,避免对肝脏造成损伤。如果需要使用药物,那么一定要及时告知医生自身的肝病史,并且在医生的指导下合理服用药物。

5.结束语

肝脏是人体中最大的消化器官,也是各种毒性物质和异常代谢直接伤害的目标,病毒性肝炎具有一定的传染性,但是其他类型的肝炎并不存在传染性。在日常生活中也需要保持良好的生活习惯,积极预防肝炎,提高生活质量。

广西河池市人民医院 蓝婧/文

责任编辑:李雅琴 李硕然

医学审核:姜峰
出品人:杨中兴 胡丽丽

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