减肥是当今大众普遍关注的话题。有的人“喝口水都胖”，节食、服用减肥药却怎么也瘦不下来。为什么减肥那么难呢？小编要说，可能是肠道里的“胖菌”在作祟！
“胖菌”真的存在吗？
肠道菌群是人体的微生物器官，在食物消化、营养吸收、维护肠道内环境和免疫稳态中发挥重要作用。当前研究发现，肥胖人群和健康人群体的肠道菌群存在明显不同。肥胖人群肠道微生物失调，拟杆菌门的丰度下降，厚壁菌门的丰度增加，而这种失调会导致代谢紊乱，促发肥胖等代谢性疾病。
专家表示，2012年曾有论文记录了一名175公斤的年轻肥胖患者 23周内减重51.4公斤的治疗经历。通过测序，医生在该年轻人的肠道内发现了阴沟肠杆菌B29，并且占肠道菌群总量的35%。通过调整饮食进行营养干预，治疗4周后，患者肠道内的阴沟肠杆菌基本监测不到，最终成功实现减重。
由此可见，人类肠道中确实存在某些“胖菌”。
肠道菌群调控肥胖的潜在机制
在遗传和环境等多重作用下，失调的肠道微生物可能通过影响人体的食欲中枢、促发慢性低度炎症、改变能量吸收、调控脂肪储存和扰乱人体昼夜节律等多种方式影响体重。因此，在减肥时注重调节肠道菌群，才能事半功倍。
调节肠道菌群有助于减肥，那么，如何通过改变肠道菌群来帮助减重呢？小编推荐以下几种方式：
1饮食
地中海饮食 地中海饮食的特点是少量的肉类和精制谷物产品，适量的鱼类和乳制品，大量的水果、蔬菜、豆类、全谷物和坚果。研究表明，地中海饮食能改变肠道菌群，有助于预防改善肥胖症状。
富含膳食纤维的饮食合理补充膳食纤维不仅能直接改善肠道功能，也间接影响血糖、心血管功能等健康问题。
2运动
运动可以消耗体内的热量，加快脂肪分解，促进血液循环，加快新陈代谢。运动减肥可以通过有氧运动减脂与无氧运动塑形结合的方式来进行。
3药物治疗
在专业医生指导下合理使用减肥药，能帮助肥胖人群提升减肥效率。此外，用于减肥的益生菌也正在研发中。
专家表示，菌群移植是重建肠道菌群、肠道内环境稳态最有效和最彻底的方法。南京医科大学第二附属医院微生态医学科牵头制定领域内的国家标准和洗涤菌群移植方法学南京共识，建立更安全有效的洗涤菌群移植体系，不断推动该技术的临床应用和推广，在该领域处于领先地位。
本文作者
马梦禧
南医大二附院消化医学中心、微生态医学科硕士研究生
吕幸洋
南医大二附院消化医学中心、微生态医学科硕士研究生
指导导师
崔伯塔
南医大二附院消化医学中心、微生态医学科副主任医师、副教授、硕士生导师
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