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最近,福建天气变化无常,

流感、支原体、百日咳等

各种病原体肆虐,

咳嗽声此起彼伏。

福州的小林(化名)就是其中之一,他咳嗽已经近一个多月,急得他在网上到处搜索,还在微信群里问群友还能吃什么药,阿奇霉素、阿莫西林、奥司他韦、氨溴索、各种止咳糖浆齐上阵,咳嗽依然连绵不绝,夜咳、日咳,咳个不停,咳得撕心裂肺,但是都不见好转,最终选择去福建省福州肺科医院就诊。

该院呼吸与危重症医学科王新航主任医师表示,咳嗽原因众多,自行吃药或者借用他人经验,反倒容易拖长病期

10个人看诊有9个治咳嗽

到我们医院来的,10个有9个是咳嗽。”王新航说,不少患者都是因为咳嗽久治不愈,转诊到肺科医院的。

在门诊时,很多患者会向王新航抱怨,吃了两天药,好了几天,又开始咳,“因为前面有些问题没有彻底解决,导致的拖尾效应,时间拖得越长,越不容易痊愈。”

慢性咳嗽主要有五大原因,

分别为:

1、感染后咳嗽:急性呼吸道感染后(如感冒或急性支气管炎)会出现持续性咳嗽。如果咳嗽持续超过三周,就属于亚急性咳嗽的范畴,超过8周属于慢性咳嗽。

2、咳嗽变异性哮喘

3、胃食管反流

4、喉咽反流:喉咽反流会导致胃灼热,引起整个气道的误吸,从而引起咳嗽。

5、变异性咳嗽

王新航认为,大部分流感后咳嗽不止的,多为感染后咳嗽,像是“战争”打完了“战场”却没有打扫干净。

如果患者自身存在如慢性支气管炎、哮喘等,也会被感冒诱发。

在王新航看来,咳嗽患者病因有着个体差异,不能“一张药方走到底”,医生需要调整处方,才能开出合适的药方。

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(网络图)

五天没好建议去医院

怎么判断咳嗽的严重程度呢?发生咳嗽时首先要注意咳嗽的性质。

咳嗽时无痰或者是痰量极少,称为干性咳嗽,常见于急性或慢性咽喉炎、急性支气管炎的初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄等。

咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽,常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎和空洞性肺结核等。

“有些人可能一次重感冒会诱发哮喘发作,吃了药感冒治好了,但哮喘没对症,这时候就要调整哮喘药物。”王新航说,许多人靠经验或者听别人的意见吃药,但别人的病情跟你的不一定相似,所以,一定要辩证使用药物。

王新航建议,如果咳嗽5天没好,就要去医院检查,通过痰的性状、胸片等检查,判断区分咳嗽的原因,再对症下药,而不是迷信某一款药物

比如福建省福州肺科医院的“网红”药甘安合剂,有不少人来医院开了药,回去就给全家人吃,王新航提醒,孕妇、10岁以下儿童最好不要服用这款药物,以免出现不适症状。

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福建卫生报全媒体记者:朱晓洁

编辑:小枫

审核:黄美辉、陈静

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