社保待遇是国家给予百姓的最大福利,对每个人都是公平的,但有人却有意去破坏这种公平,损公肥私,把本属于公众的社保利益据为己有。

俗话说,制度是最好保障,预防公众社保利益受损,用制度进行约束是非常必要的,也是管理成本最低的,通过制度发现问题,对违规者进行处罚和追责。日前已经有社保代缴被查,社保部门追缴违规人员获取的社保待遇,作为社保的主管部门,人社部和国家医保局近日接连发布社保新规,这8条社保“高压线”碰不得。

挂靠社保被查

一位深圳参保者被查了。

网传显示,参保者因与某单位虚构劳动关系违规缴费,解除劳动关系后骗取失业金990元。

打开网易新闻 查看更多图片

当地社保部门发现后,要求其退还违规领取的待遇,但当事人在社保部门多次催促下依然不退款,于是限令其2日内将990元退回,并对其行为可能带来的后果给予明示,对其进行警告。

根据相关规定,虚构劳动关系骗取社保待遇,涉嫌犯罪,有可能被追究刑事责任。

其实,不仅仅是违规参保领取失业金,挂靠参保违规领取养老金和生育待遇在日常中也屡见不鲜。

北京某公司通过虚构劳动关系,为36名没有事实劳动关系的未就业女性以公司名义缴纳生育保险,骗取生育津贴近百万,8人被判刑,骗取的生育津贴被追回。

福建参保人李某通过篡改档案材料,更改年龄等手段,申请补缴养老保险,取得领取养老金资格,共骗取养老金13万多元,被以诈骗罪追究刑事责任。

浙江某厂职工明知自己不符合病退条件,但通过他人虚构病历等手段办理了病退,违法领取养老金35.51万元,后被群众举报遭到查处,被责令退还骗取的养老金,并处罚款116.34万元,以涉嫌诈骗罪移送处理。

作为社保的主管部门,人社部和国家医保局近日接连发布重磅社保新规,这8条社保“高压线”碰不得

5月份有两部重磅社保新规生效。

一是人社部发布的《社会保险基金监督举报工作管理办法》。

二是国家医保局发布的《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》。

前者针对的是基本养老保险、工伤保险和失业保险的基金管理,后者针对的是包括生育险在内的基本医疗保险基金管理。

随着社保新规的落地生效,这8种社保“高压线”,任何人都不能触碰。

打开网易新闻 查看更多图片

第一,虚构劳动关系挂靠单位代缴社保

挂靠社保由于隐蔽性强,一般不容易被发现,但随着互联网信息技术的发展,通过大数据对比很容易发现代缴社保的问题,以前的信息壁垒,现在都已经打通了,以前难以发现的问题,现在变得简单了。

第二,伪造工资流水等材料违规一次性补缴社保

人社部早已规定不能违规一次性补缴社保,但因为巨大利益的存在,现实中还是有人铤而走险,通过伪造社保要求的补缴材料获得社保补缴资格。

第三,不符合特殊工种要求提前办理退休

哪些工种属于特殊工作,以前的各大行业都有相应的目录,从事特殊工作需要向社保部门报备,作为提前退休的依据,而有些人通过伪造材料获得特殊工种提前退休的机会。

第四,病历文书造假骗取病退资格

利益面前就会有人迷失方向,做出违法行为,有参保职工通过他人代办、病历造假等手段,获得提前病退的机会。

打开网易新闻 查看更多图片

第五,退休后去世违规领取社保待遇

退休人员从退休的次月开始领取养老金,但人有悲欢离合,如果退休人员去世,从其去世的次月起,养老金就会被停发,家人不及时向社保部门申报退休老人去世的事实,继续违规领取养老金。

第六,被判刑后隐瞒事实继续领养老金

根据规定,退休人员被判后,将失去领取养老金的资格,释放后按照判刑前的养老金标准领取待遇。

第七,正在进行社区矫正的退休人员不如实申报,违规调整养老金

退休的社区矫正人员虽然还能领取养老金,但失去了养老金的调整资格。

第八,通过各种违法违规手段骗取医保基金

医保基金是大家的“保命钱”,有些人却把它当成了“唐僧肉”,通过非法手段套取医保基金。医保部门将通过飞行检查,突击查处违规使用医保基金的行为,对定点医疗机构、定点药店进行事前不打招呼的检查,及时发现医保基金使用中存在的问题。