不知道大家有没有过这种经历，自己身体一直很好，可有时突然会感到胸疼，呼吸不上来，很难受……
胸痛是生活中相对常见的不适症状。临床上，很多疾病都以胸痛为主要表现，不少与心血管疾病有关。
胸痛发作，有时持续时间短，没有引起重视，使人错过了最佳的治疗时机。有些高危的胸痛，如不及时治疗，可能造成严重后果。
引起胸痛的常见原因有哪些？
胸痛是一种常见的临床症状，病因繁多，涉及多个系统，有心源性、肺源性、胃肠源性、骨骼肌肉源性、功能性等。
根据对患者胸痛的病因调查发现，急性胸痛多见于心源性胸痛。心源性胸痛较其他胸痛的危险性大，故就诊时考虑非心源性胸痛时需要首先排除心源性胸痛。
哪些胸痛很危险？
夜间胸痛
胸痛经常在夜间出现，白天活动时不发作，往往见于变异型心绞痛。这种胸痛主要由于心外膜冠脉痉挛导致心肌缺血，如果痉挛超过30分钟，很可能引发心梗，甚至猝死。
进展型胸痛
既往有心绞痛的人，如果近1个月内，胸痛症状逐渐加重，持续时间延长，发作频次越来越多，胸痛范围变大，要高度警惕心梗即将发作。
持续且不耐受的胸痛
如果胸痛持续时间超过30分钟，程度重，难以忍受，无法通过休息解时，要警惕急性心梗发作。
这种胸痛还可能伴随恶心、面色苍白、出汗多、恐惧、濒死感等。
无明显诱因的胸痛
稳定型心绞痛发作常有固定诱因，比如快走、劳累、紧张、饱餐、天气寒冷、用力排便等。
如果胸痛发作无诱因，静息时也发作，这种情况往往提示斑块不稳定，可能是心梗发作的前兆，须及时就医排查。
撕裂样胸痛
如果患者本身有动脉硬化，当胸痛突然出现，性质呈撕裂样，且放射至后背，持续时间长，或感到胸痛范围往周围扩大时，需要警惕主动脉夹层。
发病时，患者可伴有头痛、恶心、呕吐、腹痛、双侧血压不对称等情况。这是临床上一种急危重症，必须紧急就医。
伴随心慌憋气的胸痛
如果患者近期有手术史、肿瘤史、长途出差史，突然出现胸痛，且伴随心慌憋气，需要警惕肺栓塞。
肺栓塞是由于外周静脉血栓脱落，堵塞肺动脉导致的，会造成严重低氧，有些患者还会有咳血、乏力等症状。当肺栓塞面积很大时，可能出现猝死。如果患者有上述病史，且胸痛伴随憋气突然出现，应及时治疗。
致命性胸痛——冠心病
一般情况下，典型的心绞痛位于胸骨后，呈憋闷感、紧缩感、烧灼感或压榨感等，可放射至颈部、颌面部、肩背部、双上肢或上腹部，一般持续数分钟，休息下可缓解。
而对于急性心肌梗死而言，胸痛持续时间常常大于30 min，可伴大汗淋漓、面色苍白、呼吸困难、恐惧感或濒死感，甚至晕厥等表现。需注意的是一些高龄、糖尿病等患者症状可不典型，有一些远离心前区部位的疼痛或消化道的症状，有以上部位不适的情况，同时伴有胸闷、心慌、头晕时，一定及时治疗，以免耽误最佳治疗时机。
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