在2024年，职工医保返款政策再次成为广泛讨论的话题，特别是对于年满70周岁以上的退休人员，他们是否能从中获得更多的经济利益呢？
职工医保返款政策
自2020年以来，随着医保个人账户的改革，原本的返款机制也随之调整。原来的医保返款是根据个人缴纳的医保费用和实际使用情况来确定。改革后，基本医疗保险的个人账户比例有所下调。
职工医保返款是参保职工医保并设有个人账户的人员享有的政策补助。一般情况下城乡居民医保都是没有个人账户的，简单来说就是医保卡里面是没有钱的，不能买药，只能在门诊或住院治疗的过程中直接扣除一定的金额，俗称报销。
职工医保返款是按照一定比例的，有的与缴纳数额挂钩，按照有的与养老金挂钩，一般来是2%至3%，等参保人员退休之后，就算不继续缴纳医保，也会继续返款。
这不难理解，毕竟养老金和职工医保的缴纳和发放都与退休年限有关，绝大多数地区，这个比例不会因为参保人员退休而改变的，但是在本次改革却出现了变化。
医保返款改革有利有弊
70周岁的老人对医保的需求明显大于年轻人，很多年轻人的个人账户形同虚设，也就给家人平时买买感冒药，但是老年人身体素质差，慢性病老年病都难以避免的伴随着药物控制，保持不变或者适当增加才是老年人真正的诉求。
本次改革的重点是调整在职职工单位缴纳的医保费用，不再（减少）划入个人账户，而退休人员的返款则与统筹地区的平均养老金挂钩。
以北京市为例，对70周岁以上的老人，每月医保返款会比70岁以下的老人多10元。类似地，山东省对70岁以上的退休人员每月返款比70岁以下的多25元，这种补贴聊胜于无。
医保返款改革“针对”在职员工
这对刚退休且满70岁的人来说，是福利增加，对原本属于低档养老金人群来说，减少了差异。但是对其他人而言，返款比例可大不如前，甚至比以往少了百分之50-60，甚至有的地区职工账户不加反扣，这可是实实在在的钱少了。
个人账户里的钱变少了，虽然医保定点门诊报销，但是门诊药不全，但是去药店买药，可支配账户数额却变少了，还出现了许多常见病需要的药要自费不能报销，不能享受医保，这增加了老年人的经济压力。
可以理解我国担心医疗的资源滥用现象，想要缓解财政压力，但是医保卡数额降低，不就更将一部分人推向门诊吗？
本来小病差点药就行了，现在必须去门诊了，老人自费买药，医院人满为患，行动不便，只好在药店买药，老百姓不堪重负。但是对于某些经常看病的退休老人来说，医改还是有好处的。
随着人口老龄化的加剧，老年人的医疗需求日益增加，但在有限的资源下如何平衡公平与效率，降低门诊报销门槛，扩宽药品报销范畴，平衡每一个参保人的利益。