患者王某,女,65岁,患糖尿病11年,高血压9年,饮食比较随意,最喜欢吃的是煎饼卷咸菜,对于青菜敬而远之,感觉吃青菜就像吃草。

刚查出血糖高时,服用二甲双胍降糖,后血糖控制不住,改用二甲双胍加格列美脲。由于血糖一直控制不好,经医生诊断,王某对胰岛素的敏感度比较低,建议其注射胰岛素控制血糖。目前,王某一直口服二甲双胍并注射胰岛素。自王某查出高血压后,医生建议服用硝苯地平降压,但是效果不佳,后改为缬沙坦,目前血压一直稳定在130/90左右。

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儿女工作比较忙,平时王某和丈夫在老家居住,膳食比较清淡,一般只吃自家产的萝卜、青菜和豆类。加用胰岛素和二甲双胍,一般空腹血糖能控制在7-9。

到了节假日,儿子比较孝顺,会接王某和丈夫去儿子家住一段时间,而这一段时间,儿子儿媳每餐都会做精美的食物。而每到这个时候,王某就非常的苦恼,只要在儿子家住一段时间,血糖就蹭蹭的向上涨。因此王某向王药师咨询:哪些“家常菜”,糖尿病患者只要一吃血糖就会“飙升”?

一、含淀粉高的家常菜:如土豆、红薯、山药、板栗等食材做成的菜。

据王某说她年轻时特别喜欢吃土豆和红薯,家里最好吃的一道菜就是酸辣土豆丝,到现在还是会隔三差五的做上一盘,煎饼加土豆丝,越吃越爱吃,王某一直认为土豆不甜,不会升高血糖。

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王药师说:土豆、红薯、山药、板栗等食物,淀粉的含量非常的高,淀粉在体内最终代谢为葡萄糖,一次摄入过多的淀粉,必然会导致体内葡萄糖的水平升高的非常的快。对于王某这种对胰岛素敏感度比较低的患者,会导致餐后血糖升高迅速,其产生的危害高于空腹血糖高,因此王药师建议糖尿病的患者尽量少食用酸辣土豆丝、干锅土豆、糖炒栗子、拔丝山药、土豆炖牛肉等家常菜,如果实在是管不止自己的嘴,那就减少或直接不再吃馒头、米饭类的主食。

二、含糖量比较高的家常菜:拔丝类的菜及糖醋类的菜。

王某说小的时候家里比较穷,难得吃一次拔丝地瓜,感觉是难得的美味,现在有条件了,又得了糖尿病,这一类的菜也是不得不远离了。王某的儿女比较孝顺,总感觉母亲一辈子吃苦受累,现在日子好了,母亲啥也不缺,逢过年过节总是做各种各样的菜,其中免不了母亲最喜欢的拔丝地瓜,王某总是管不住嘴想着吃一点没关系,殊不知一吃就停不下了。

王药师说:食用拔丝类的菜及糖醋类的菜和直接吃糖是差不多的,糖尿病患者本身胰岛素的分泌水平降低,并且机体对胰岛素的敏感度也会降低,因此,一次性食用过多的这类菜,会导致血糖急速的上升,很长时间降不下来,对糖尿病人的身体伤害非常的大。因此,对于此类家常菜,王药师建议各位糖友敬而远之。

三、用油炸食材做成的菜:如地三鲜、酥肉、炸鸡等。

王某说自己对油炸食物控制得比较严格,尽管她很喜欢吃这类食物,但是出于对自己吃饭习惯的了解,一旦吃了第一口,不吃饱是绝对停不下来的,所以她从不吃油炸食物。

王药师说:王某这个习惯非常的好,糖尿病患者需要预防心脑血管并发症,油炸食物的脂肪含量高,过多食用会增加体质指数,还可升高血压,进一步加重心脑血管的负担。因此,王药师建议,糖尿病患者应该限制油炸食物的食用量和食用频率。

关于糖尿病患者的饮食,医生一般都会建议清淡饮食、均衡营养。但是,王某却没有做到这一点。她每餐食用过量的煎饼或米饭,还要吃一些咸菜,而且很少吃青菜。首先,饮食并不清淡,清淡饮食指的是“少油、少糖、少盐“,但是咸菜含盐量高;其次,营养不均衡,淀粉摄入量多,必然会升高血糖。

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患有糖尿病需要多方面进行控制,这是一个长期的工程,糖友务必重视饮食的控制,适量运动,遵医嘱服药,早日将血糖控制在合适的范围内!