一旦到了这个季节,很多人又疼痛的张不开嘴了。

不是因为别的,而是因为在这个特殊的季节,很多人体内潜伏的这个病毒又被激活了。

这个病毒是:单纯疱疹病毒!

很多人可能对单纯疱疹病毒这个词语很陌生,他不是新冠病毒,也不是流感病毒,而是一种机会性感染病毒。

之所以是机会性感染病毒,是因为在我们感染后,他在我们体内潜伏,一般不会发病。

直到我们免疫力低下,抵抗力弱的时候才会发病。

尤其最容易在嘴唇边发病,于是经常被叫做“唇疱疹”,也就是我们经常说的烂嘴角。

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一看这张图片,你会恍然大悟:

不就是我们日常说的上火吗?

这可不是单纯的上火,而是经常在嘴唇边起的唇疱疹。

它最大的特点是密密麻麻的分布在嘴唇旁边,既痛又痒,让人想挖又不敢挖,因为这是一种病毒感染,越挖面积会越大。

而且如果此时接触孩子,很容易把孩子给感染。

孩子在什么情况下容易被感染?

1. 免疫力低下

孩子的免疫系统尚未完全成熟,免疫力相对较低,容易感染病毒。

2. 密切接触感染者

与感染了单纯疱疹病毒的成人或儿童有密切接触,如亲吻、共享餐具、玩具等。

3. 皮肤黏膜破损

如果孩子的皮肤或黏膜有破损,如割伤、擦伤、溃疡等,病毒更容易进入体内。

4. 缺乏卫生习惯

孩子如果没有良好的个人卫生习惯,如经常洗手,容易通过接触被病毒污染的物品而感染。

5. 接触病毒携带者

即使感染者没有症状,也可能是病毒的携带者,孩子在不知情的情况下与其接触也可能被感染。

那到底什么是单纯疱疹病毒?

单纯疱疹病毒是一种感染人体皮肤或黏膜的病毒,主要引起单纯疱疹病毒感染。

单纯疱疹病毒分为两种类型:

单纯疱疹病毒类型1(HSV-1)和单纯疱疹病毒类型2(HSV-2)。

HSV-1主要引起口唇周围的皮肤疱疹,也被称为口唇疱疹,而HSV-2主要引起生殖器部位的疱疹,也被称为生殖器疱疹。

这两种病毒都会引起症状严重的复发病毒性感染,并且无法治愈,但可以通过药物治疗来减轻症状。

我们最常见的是单纯疱疹病毒1型。

单纯疱疹病毒有哪些特点?

单纯疱疹病毒一型(HSV-1)的主要特点包括:

1. 引起口唇周围的皮肤疱疹

HSV-1常引起口唇周围发生的皮肤疱疹,也被称为口唇疱疹。

这种疼痛的疱疹可以在感染后多次复发。

2. 传播途径:HSV-1通常通过直接接触感染者的皮肤或唾液传播,如亲吻、共享餐具、玩具等。

3. 潜伏期:感染后,HSV-1病毒会潜伏在人体中,可能在某些情况下激活并引起疱疹症状。

4. 复发:HSV-1感染者可能会经历多次复发的口唇疱疹症状,复发频率因人而异。

5. 治疗:口唇疱疹可以通过抗病毒药物来减轻症状和加快愈合,但无法完全治愈。及时处理疱疹症状能有效减少传染给他人的风险。

成人和孩子大约有多少人被感染?

根据统计数据,单纯疱疹病毒一型(HSV-1)和单纯疱疹病毒二型(HSV-2)的感染率在成人和儿童中有所不同。

1. HSV-1感染率:

- 成人:全球大约有35亿人感染了HSV-1,这意味着大约67%的全球成年人口感染了HSV-1。

- 儿童:HSV-1通常在儿童时期感染,且在某些地区,95%以上的儿童在10岁时已感染了HSV-1。

2. HSV-2感染率:

- 成人:全球有约4亿人感染了HSV-2,这意味着全球成年人口中有大约11%感染了HSV-2。

- 儿童:HSV-2通常在性行为活跃的年龄段感染,因此在儿童中感染率较低。

唇疱疹该怎么治疗?

1. 多数情况下不用治疗

HSV的继发性感染,通常比原发性感染症状更轻、病程更短,多数情况下可以不用治疗,等待其自行愈合,或仅仅使用一些外用局麻药(如含利多卡因的制剂)来缓解轻度不适。

2. 口服抗病毒药物可缩短病程

不过有些情况下要等其自愈,患者怕是要度日如年。比如那种疱疹数量非常多、范围也比较大的情况,虽然最终也能够自行恢复,但一来可能要经历较长的病程,二来对日常饮食、生活的影响也不小。这种情况下,就可以考虑使用口服抗病毒药物缩短病程,减少痛苦。

目前认为核苷类抗病毒药物是抗HSV最有效的药物。这些药物的原理是抑制病毒DNA多聚酶,从而干扰病毒DNA合成。药物仅仅在病毒感染的细胞内选择性地发挥作用,因此安全性和耐受性都非常好。

口服的核苷类抗病毒药物主要有:阿昔洛韦,泛昔洛韦,伐昔洛韦。

如果传染给宝宝了怎么办?

1.首次感染可引发“疱疹性龈口炎”

婴幼儿首次感染HSV,可能没有任何症状,也可能会出现发热、烦躁、流涎、拒食、口臭、淋巴结肿大等比较明显的全身症状,随后1-2天出现口腔黏膜广泛充血水肿,形成“疱疹性龈口炎”(如下图)。

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2. 如何治疗?

幼儿疱疹性龈口炎的治疗一般为对症支持治疗,如止痛(对乙酰氨基酚、布洛芬)、补液、预防唇粘连(在唇部多次涂抹凡士林)。

对于症状较严重的患儿,可在发病96小时内,在医生指导下进行抗病毒治疗。

例如:

阿昔洛韦

口服,每次15mg/kg(单次次最高剂量200mg)。

先一天5次,若症状改善(如病变愈合、发热消退),可减量为一天3次,连续使用5-7天。

超过96小时,一般还是选择对症支持治疗。

极少数情况,HSV可能进入眼睛、内脏、中枢神经系统,引起视网膜病变、肺炎、肝炎、脑膜炎等严重感染,需要住院治疗。当然这对于免疫功能正常的婴幼儿概率是非常非常低的。

所以,家长们也不用过于担心。

部分参考资料:

1、单纯疱疹病毒1型感染的流行病学、临床表现和诊断,

2、免疫功能正常的青少年和成人1型单纯疱疹病毒感染的治疗和预防

3.幼儿疱疹性龈口炎

文章部分内容参考:卓正科普Health EXPRESS