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一名52岁的男性患者,出现不明原因的干咳已经整整三个月了,去医院做了很多检查都没发现异常,医生详细询问他的病史以后,发现这名男子因为罹患高血压,有长期贝那普利的情况,贝那普利属于ACEI降压药,这类降压药一个明显的副作用就是会导致干咳,可能出现喉咙瘙痒,夜间加重,通常不伴有痰。

在医生的建议下,这名患者更换了其他的降压药物,很快,干咳的症状便缓解了。

不过,也有人有疑问,医生,既然ACEI降压药有导致干咳的副作用,为什么还要上市呢?

是药三分毒,所有的药都是如此,如果你只看中药物的副作用,而忽视了药物的治病作用,那么所有的药都不能吃了。

即便药物存在副作用,但并非每一个人都会出现,就拿ACEI降压药导致的干咳来说,有的高血压患者吃了会干咳,但有的高血压患者吃了以后却一点症状都没有。

在我国,每4个成人里就有1个高血压患者,这是非常恐怖的数据,高血压最大的危害就是产生并发症,而控制高血压最佳的方式就是服用降压药。

降压药的类型非常多,主要分为五大类,即利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)。

它们都具有降压作用,但它们也都存在不同的副作用,很多高血压患者就诊的时候总是会说,医生,你给我开最好的降压药,钱不是问题!

但是,高血压没有最好的,只有适合的。

一旦服用降压药,就意味着要长期坚持服药,药物产生的副作用,有时很快就表现出来了,但有时要长期吃才能发现,所以,不要认为只要血压控制好就可以了,还需要密切观察身体的变化。

长期服用降压药,身体出现这4个现象,别不当回事,高血压要注意。

1、出现不明原因的乏力,要重视

很多高血压患者在服药后出现不明原因的乏力,一定要格外重视,在降压药物里,有一类是利尿剂。

利尿剂降压的机制是排出身体里的钠和水,但是有些利尿剂也会排出钾,有些患者感到乏力,其实是已经出现缺钾了,严重的缺钾会引起心脏出现异常,甚至有致命的风险。

2、出现不明原因的干咳,要重视

一般会导致干咳的降压药是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)也有可能导致干咳,但概率非常低。

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)引起干咳的机制是服药后通常会抑制缓激肽,同时还会对参与炎症反应的物质分解产生抑制的作用。

3、出现不明原因的头晕,要重视

高血压患者出现头晕的时候,很多人会认为,一定是血压没控制好,于是加大药物的剂量,结果呢,头晕却越来越严重。

降压药会降低血压,但是有些人对降压药比较敏感,或是吃的药量很大,或是几种药物联合使用,这些都可能导致血压降的太低,事实上,血压太高或太低对身体都是极为不利的,都可能引起头晕。

所以,高血压患者出现头晕,一定要多监测一下血压,不要一味增加药物剂量。

4、出现不明原因的下肢水肿,要重视

很多高血压患者,在长期服药后突然出现下肢水肿,于是去医院做很多检查去排查病因,能导致下肢水肿的原因很多,包括心脏、肝脏、肾脏、甲状腺、营养不良均有可能,但如果排除了器质性疾病以后,还要警惕药物性水肿。

对于长期服用钙通道阻滞剂的人群,有可能会出现反射性交感活性增强,而引起下肢水肿。

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