为什么手术后，总是被医生护士催着下床活动?

做完手术后，医生和护士总是要求患者尽早下床活动，为什么连呼吸都是痛的，还要下床活动呢？湖南省直中医医院医生提醒：

一、首先我们先来了解“血栓”究竟是什么？

血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。

通俗来讲就是血液在血管内凝固形成血块堵塞血管，若是脱落随着血液循环到达重要器官，如：心，肺，脑，导致相应器官的供血不足，可造成肺栓塞，脑梗等危及生命的情况。

二、血栓的易发部位和易发人群

1、超重或肥胖人群

患上静脉血栓栓塞的风险明显高于体重正常者。

2、吸烟人群

烟草中的有害化学物质会损伤血管内皮细胞，从而使血液中的有形成分更易于凝集，形成固体质块。

3、缺乏锻炼的人群

长期伏案工作，缺乏运动的人群及坐长途车或飞机等久坐不动的人群，发生血栓的风险较高，尤其是当饮水不充足时。因此，长途车司机等职业的高危人群更应注意加以预防。

4、有血栓家族病史的人群

某些遗传性疾病也会使血液黏稠，更容易形成血栓。

5、以前患过血栓的人群

由于血栓形成于静脉瓣膜周围，会对血管内皮细胞造成一定损伤，随着时间的推移，这种损伤可能会演变为多发性血栓。

6、下肢深静脉血栓多发于手术后长期卧床或不活动等人群

久坐不动致使血流滞缓，当血液在深静脉腔内不正常凝结，凝血块堵塞静脉腔，会诱发下肢深静脉血栓的形成，而深静脉血栓一旦脱落肺部就会造成致命的肺栓塞。

三、肺部术后的病人该如何避免血栓的形成呢？

1、早期下床活动，多活动下肢做踝关节运动，气压治疗可有效避免。

2、药物运用：针对年龄较大的术后患者常常会采取药物干预使用少量的抗凝药物，如：依诺肝素钠，那屈肝素钙，低分子肝素钙等皮下注射。

3、术前购买弹力袜，术后也可穿戴预防。

4、均衡饮食控制血糖血脂，戒烟戒酒，多喝水都是有效预防血栓的防范。

湖南医聊特约作者：湖南省直中医医院 胸心大血管外科 刘婧
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