“心律17次/分
血压48/11mmHg
心源性休克、冠心病、
三度房室传导阻滞
立即启动快速反应小组
通知莫主任”
3月29日15：03分
重症监护室里
医生刘鹏紧急交代工作人员
一场与死神搏斗的抢救工作
正在紧张进行
此时的患者，生命犹如微光，随时可能消逝
五分钟后
重症监护室主任莫黎平到达现场
快反小组人员也相继赶到
“阿托品1mg静脉注射
异丙肾上腺素2mg持续泵入......”
护士们快速执行一条条医嘱
15：40分
心电监护仪上显示
心律74次/分，血压89/61mmHg
医生们长长地舒了一口气
患者入院时心电图
“患者邓平（化名），今年76岁，因阵发性胸闷、胸痛2天入院，既往有‘冠心病’‘心肌缺血’”，刘鹏跟莫主任简单介绍了病史。
“心律、血压虽暂时上来了，但都是药物在维持，患者并未脱离生命危险，随时都有猝死的风险。”莫黎平担忧地说。
为全力保障患者生命安全，莫黎平请示医务科组织全院大会诊，下午16时，医院副院长彭树林、医务科主任谢小勇召集心血管内科、介入科MDT团队针对患者病情进行分析讨论。彭树林指示，根据患者目前情况，有临时起搏器植入指征，为避免患者突发心脏猝停，需急诊安置临时起搏器，并完善冠脉造影（CAG），了解血管情况，必要时行支架植入术（PCI）。
在此之前，该院尚未开展临时起搏器安装手术，但永久性起搏器植入技术已经成熟。心血管内科二病区主任伍贵平经过充分论证评估，认为手术难度不大，在与家属沟通并详细介绍手术方案后，患者家属表示愿意积极配合。
下午17时20分，伍贵平带领科内介入团队在导管室DSA数字减影血管造影机引导下，沿股鞘送6F起搏电极至右室心尖区，连接临时起搏器，起搏良好，术后患者心率维持在66-79次/分，患者邓平安全返回重症监护室继续观察治疗。
伍贵平介绍，临时心脏起搏是将电极导线经外周静脉（股静脉或锁骨下静脉）送至右心室心内膜，将临时起搏器置于体外发放脉冲电流来刺激心脏起搏，是治疗严重心律失常的有效措施，也是心肺复苏的急救手段。
术后第二天复查心电图
术后，邓平生命体征平稳，胸闷、胸痛症状消失，但因其患高度房室传导阻滞，心电图显示自主性收缩少，心律为起搏心律，这意味着若临时起搏器一旦停用，邓平可能再次出现心率缓慢甚至猝死。伍贵平及心血管病区专家团队认真评估病情，经过反复讨论，在征得邓平及家属同意后，决定为其实施“永久性心脏起博器植入术”。
4月2日，伍贵平再次带领科内介入团队在局麻下为邓平植入了永久性心脏起搏器，手术过程中，医生团队细致入微、反复调试电极位置、起搏参数，最终手术圆满成功。经过医护人员精心照顾，目前邓平已康复出院。
通过多学科协作，临时起搏器置入术的成功开展，体现了该院介入急诊救治能力的不断提升，为高度房室传导阻滞、急性心梗后心动过缓、病窦综合征等患者的紧急抢救赢得了时间，同时也可做围手术期的护航，降低手术风险和缩小手术禁忌，为确保手术顺利进行提供了保障！（文：郑雯 罗雨欣）