近日
#杭州确诊一例狂犬病死亡几年前被狗咬#
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引发网友热议
很多人都知道
狂犬病具有一定的潜伏期
那么
狂犬病的潜伏期到底有多久？
哪些情况需要打狂犬疫苗？
特殊时期能接种吗？
一文说清
先说答案：不用恐慌。世界卫生组织的研究数据表明，99%的狂犬病毒会在1年内发作，根本等不了那么久。
01
哪些情况没出血也要打狂犬疫苗？
不是只有被狗咬伤才会染狂犬病，按照被猫狗抓伤咬伤的狂犬病暴露程度，可分为三级。可参考下图确定是否可以接种狂犬疫苗。
中国疾控中心《狂犬病预防控制技术指南（2016 版）》
一级暴露：接触或喂养动物；完好的皮肤被舔；完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。
二级暴露：裸露的皮肤被轻咬；无出血的轻微抓伤或擦伤（首先用肉眼仔细观察暴露处皮肤有无破损；当肉眼难以判断时，可用酒精擦拭暴露处，如有疼痛感，则表明皮肤存在破损）。
三级暴露：单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤（“贯穿”表示至少已伤及真皮层和血管，临床表现为肉眼可见出血或皮下组织）；破损皮肤被舔舐（应注意皮肤皲裂、抓挠等各种原因导致的微小皮肤破损）；粘膜被动物唾液污染（如被舔舐）；暴露于蝙蝠（当人与蝙蝠之间发生接触时应考虑进行暴露后预防，除非暴露者排除咬伤、抓伤或粘膜的暴露）。
需要注意的是，并不是只有被咬伤才会染病，被疑似狂犬抓伤/咬伤、舔舐你的伤口/黏膜或裸露的伤口被舔都有可能感染。
哪些动物会传播狂犬病？
哪些动物不会传播狂犬病？
犬是我国狂犬病的主要传染源，占95％以上，其次是猫。
野生或流浪的食肉哺乳动物传播风险高，鼬、獾、狐狸、貉、狼是我国重要的野生动物传染源。
蝙蝠是传播狂犬病的高风险动物。
牛、羊、马、猪等家畜和兔、鼠等啮齿动物咬伤风险低。
禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等动物不感染和传播狂犬病病毒。
02
被已接种过狂犬疫苗的宠物咬伤
还需要打狂犬疫苗吗？
风险或许非常小，但依然存在。
首先，动物是否打过疫苗，不应该成为我们是否打疫苗的决定性因素。
其次，疫苗是生物制品，对生产、运输条件有着严苛的要求，稍微不当就可能造成疫苗失效。更何况动物也存在个体差异，我们很难保证宠物打了疫苗以后，一定就能产生效果。
确实存在被打过疫苗的宠物咬伤，最终狂犬病发作的病例。
03
处于特殊时期能接种吗？
很多人想知道孕期、哺乳期妇女等特殊人群是否可以接种狂犬疫苗。
答案是可以。狂犬病疫苗是灭活病毒，不能通过胎盘屏障，不会导致胎儿出现异常。目前，国内外研究均未发现狂犬病疫苗引起流产、早产或致畸等现象。哺乳期妇女接种狂犬病疫苗后可继续进行哺乳，不会影响婴儿的正常发育。如果被狗、猫等动物咬伤、抓伤，孕期、哺乳期妇女也应尽早到正规医院规范、正确、全程接种狂犬病疫苗。
04
打疫苗前需要做些什么？
尽快做好伤口的清洁和消毒，步骤如下：
1. 清洁伤口。用肥皂水和流动的清水交替清洗伤口至少 15 分钟；
2. 用消毒剂消毒伤口；
3. 不要包扎伤口；
4. 尽快去犬伤门诊或指定的医院请医生判断伤情。
因此，别逗陌生的动物，尤其是流浪和野生的。在日常生活中做好预防措施，在和爱宠互动的同时，给爱宠注射疫苗，将风险降到最低。
如果被动物咬伤
及时去医院注射疫苗
及时去医院注射疫苗
及时去医院注射疫苗
素材来源：“丁香医生”“封面新闻”“健康时报”“四川疾控”“药葫芦娃”微信公众号等
整理编辑：四川药品监管
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