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小编暖心提醒,听着歌读故事更有感觉~

郭仲华

那天上午我出门诊,一位妈妈走进我的诊室,手里抱着一个2岁男孩。“孩子怎么了?”我问道。“前几天摔伤了,总不抬胳膊,麻烦您看看是啥问题。”孩子妈妈说。

我边从孩子的腕关节、肘关节、肩关节向上检查,边观察是否有肿胀瘀血,有没有按压痛。虽然小孩子说不清楚病情,但他是忍不住痛的。

果然,当我触摸到男孩锁骨上方的时候,孩子哭了,并不停地躲避着。我发现孩子还有些局部肿胀。显然,他的锁骨有问题。

电脑里患儿的就诊记录显示,在此之前,他已经看过两个医生,照了肩、肘关节X线片,报告未见骨质异常,诊断均为软组织损伤。医生没有做处理,只让回家观察。

患儿家长观察得很仔细,孩子不抬胳膊,不让摸左肩部,肯定有问题,便又来就诊。

“你已经看过两次了,前面记录没有问题,咋又找我看?”我问道。

“您是老大夫,想请您看到底有没有问题。”孩子妈妈说道。

“有问题,是锁骨青枝骨折。”我说。

自从检查患儿锁骨,并且两侧对照后,我就心中有数。虽然X线报告未见骨折,但仔细看片,孩子锁骨中段还是有些变形。显然,前面的医生没有检查到孩子锁骨上方。

如果当初首诊医生仔细检查一下受伤部位,就不至于延误了治疗,让家长来回奔波着急。

重视物理检查是一个老生常谈的话题,物理检查是一个医生的基本功。这些年,随着各种检查设备的广泛应用,很多医生越来越依赖检查结果做诊断。这显然是不对的。在我看来,看似简单常规的物理检查不仅必要,而且是任何现代医学仪器检查都不能替代的。物理检查不仅能够帮助医生更全面地掌握患者的情况,还能向患者传递温暖和关爱。

文: 宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院骨科 郭仲华

编辑:张昊华 杨真宇

校对:马杨

审核: 秦明睿 徐秉楠