近日,百日咳频上热搜。上海市疾控中心曾于2023年3月7日在其官方微信公众号上发文称,近年来,全球百日咳的发病率呈现升高的趋势。2017年以来,我国百日咳发病率也有上升趋势,其中青少年及成人发病率显著增高。

那么到底什么是百日咳呢?今天我们就说一说。

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百日咳,也称为"whooping cough",是一种由细菌Bordetella pertussis引起的高度传染性疾病。它以剧烈的咳嗽为特征,咳嗽发作时伴有深吸气时特有的“百日咳”声。

尽管在过去一个世纪里,随着疫苗的普及,百日咳的发病率有所下降,但近年来,该疾病在全球范围内的复苏引起了公共卫生专家的关注。

百日咳的历史

百日咳作为一种已知疾病,其历史可以追溯到至少16世纪。最早的医学描述认为它是儿童特有的疾病,因其长达数周甚至数月的咳嗽周期而得名“百日咳”。在疫苗发明之前,百日咳是儿童最常见的致命疾病之一。

20世纪30年代,百日咳疫苗的发明和后续的广泛接种,显著降低了发病率和死亡率。然而,疫苗的成功并没有彻底根除百日咳。部分原因是疫苗引发的免疫力随时间减弱,加上疫苗接种率的波动,导致百日咳在某些地区和人群中重新出现。

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百日咳的病因和传播

Bordetella pertussis细菌通过空气传播,当感染者咳嗽、打喷嚏时,可以将含有细菌的飞沫传播给周围的人。百日咳的潜伏期通常为7到10天,没有及时治疗的话,一个人可以在最初的几周内将病菌传染给他人。

百日咳的症状和治疗

百日咳的典型症状包括严重的咳嗽发作,咳嗽发作时可能会出现呼吸困难、呕吐,甚至咳出的粘液。婴儿和小儿患者尤其严重,可能需要住院治疗。

尽管抗生素可以用于治疗百日咳,减少感染期并防止病菌传播,但最有效的预防措施是接种疫苗。公共卫生策略强调通过接种DTP(白喉、破伤风和百日咳)联合疫苗来控制百日咳的传播。

预防和公共卫生挑战

尽管疫苗显著减少了百日咳的发病率,但在某些地区,由于疫苗接种率不足、疫苗犹豫和免疫力减弱,百日咳仍然是一个公共卫生挑战。此外,细菌株的变化也可能影响疫苗的效果。

为了应对这些挑战,需要持续的监测、提高公众对疫苗重要性的认识以及研发新的疫苗。同时,确保婴儿、儿童和成人都能获得推荐的疫苗接种,是控制百日咳传播的关键。

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百日咳的前世今生展示了公共卫生的成就与挑战。通过疫苗接种和有效的公共卫生措施,我们有能力减少百日咳的发病率。但要彻底克服这一疾病,还需要全球的努力、科学的进步和公众的支持。