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家庭医院模式(the Hospital at Home,HaH)不是一个新鲜事物。早在上世纪70年代由英国医学界提出。美国是上世纪90年代末,才提供医院级别的家庭医护服务。新冠疫情再次推动了该模式应用。越来越多研究和案例也证明了HaH模式的可行性、安全性和成本效益。哪些患者适合居家住院?国内是否可以借鉴?关注详情。

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早在19世纪之前,美国的医院主要服务于贫困和边缘化社群民众,而上层社会的富有人家通常是在居家接受医疗和护理。

19世纪后期,随着医疗技术的进步和护理专业化,医院运行结构和诊疗流程发生了变化,不仅需要大型检查设备和复杂手术,这些都促成了医疗服务模式从家庭转型进入了正规医院诊疗模式。

20世纪之后,随着学术研究型医疗中心的形成和医疗前沿技术的集中应用,大型和专科医院成为了现代医疗服务和核心场所。

然而,越来越多医疗费用支出增加,特别是大型医院的行政和运营管理并没有带来更好的诊疗和健康结果,反而暴露了与住院相关的各种问题,如院内感染和医疗失误等。美国每年至少有超过80万人因为医疗失误或错误而造成终生残疾和失去性命。

在2021年疫情期间,美国各级医院的服务不得不应对新问题,除了医疗费用支出超过了1万亿美元,医院迫切希望探索更高效的医疗护理服务模式。

家庭医院(HaH)模式或家庭病床,在疫情期间凸显了实用性、适用性和改善患者疗效,也减少了费用支出,再次受到了业界关注。

HaH研究报告综述:与目前的医院模式相比,HaH能提供更优质的效果,更高的生活质量和更好的成本效益。

未来,随着数字科技和AI技术进入家庭医疗护理应用,有望利用新技术和新服务模式,将部分非急性医疗护理服务转入家庭医院和家庭病床住院。值得关注详情。

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