感染了幽门螺旋杆菌，如何规范治疗？医生实情想告，怎么来用药

幽门螺旋杆菌简称Hp，幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5～4.0μm，宽0.5～1.0μm（1毫米等于1000，一根头发丝大约微米40～50微米）。

幽门螺旋杆菌在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形，主要寄生在胃幽门、胃窦等附近的黏膜上，是人类的唯一一种已知的胃部细菌。幽门螺旋杆菌定为Ⅰ类致癌原 。

Hp是一种全球流行的致病菌， 世界人口近半数曾感染该菌，它的感染也是目前人类发生率最高的慢性细菌感染之一。

大部分都是在小时候就感染的，尤其是发展中国家，但随着年龄的增大，儿童期的HP高感

染率会直接影响到老年人，会从10-30岁的18%左右到60岁以后的50%左右。

HP感染有1-2%的机会会引起胃癌，有1%的风险会引起淋巴瘤。

 

幽门螺杆菌已被证实为活动性胃炎、消化性胃溃疡、胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤原因之一，同时，幽门螺杆菌也可能是胃癌的发病因素之一，感染幽门螺杆菌的症状表现有以下：

1、泛酸：

幽门螺杆菌会导致胃酸过多，最直接的反应就是会出现泛酸和烧心，可表现为腹痛、腹胀、晨起恶心、反酸、嗳气、饥饿感，重者出现呕吐。

2、胃痛：

胃痛是溃疡病的最典型的症状，它显示了胃和十二指肠粘膜正在被消化，常见上腹部疼痛、不适、饱胀、嗳气等上消化道症状。

3、口臭：

幽门螺旋杆菌感染是导致顽固性口臭的重要原因，由于HP可以在牙菌斑中生存，口腔感染

后，会直接产生有臭味的碳化物，无论如何清洁都无法去除。

感染Hp后大多数患者表现隐匿，无细菌感染的全身症状，也常无胃炎的急性期症状，临床上患者往往以慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊。

1、急性胃炎：

感染潜伏期2～7天，Hp是引起慢性胃炎的主要原因。

2、慢性胃炎：

慢性活动性胃炎Hp检出率为90%以上。不仅引起胃窦炎，也可引起胃体底炎。

3、十二指肠溃疡：

胃溃疡中Hp检出率多在80%以上，十二指肠中检出率多在90%以上。目前认为根除Hp是治愈

和防止溃疡复发的关键。

4、低度恶性胃淋巴瘤：

一般认为与Hp阳性慢性胃炎相关，根除Hp治疗可使77%～83%胃淋巴瘤消退。长期Hp感染者胃腺癌的发病率增高，Hp菌株诱发胃癌的发生率更高。

5、 Hp感染还和胃食管反流病、功能性消化不良等关系密切。

我国有超过50%约7亿人感染了此病菌。幽门螺旋杆菌感染具有可传染性，主要通过唾液、粪便传染、接吻、共餐、共用牙具等都有可能中招。因此，如果有家人确诊感染了幽门螺杆菌，其他人应特别注意。 幽门螺旋杆菌感染途径：

1、共餐：共餐这是得了幽门螺旋杆菌的重要途径之一。经常有“一人生病全家吃药”的现象十分普遍，另外，经常在外就餐的人被感染的机率也会大大增加。

2、接吻：如果情侣深度接吻，幽门螺旋杆菌的传播将自然畅通无阻，所以接吻是感染幽门螺旋杆菌最直接的途径，望情侣们慎重。

3、吃生食：感染幽门螺旋杆菌的频繁途径之一就是生吃膳食。

4、不注意口腔卫生：幽门螺旋杆菌可在牙菌斑和龋齿上生长繁殖，所以刷牙这一工作要严格把关，做好对幽门螺旋杆菌繁殖的隔离工作。

1、消化性溃疡：根除Hp可促进溃疡愈合，显著降低溃疡复发率和并发症发生率。根除Hp使