三生在前面文章浅析了血库告急，跟血液制品出口毫无关联，可能本人说得不够详细，让很多人产生误解，甚至出现无偿献血的血液被某些企业用于血液制品原料出口这样荒谬的言论。
说这之前有必要再次科普下血液的构成，血液是由血浆、红细胞、白细胞和血小板构成，其中血液中血浆占比最大，血液一半成分是血浆。血浆就是血液制品的原料。人血浆中有92% - 93%是水，仅有7% - 8%是蛋白质，血液制品就是从这部分蛋白质分离提纯制成的。按照功能和结构的不同，血液制品可分为白蛋白、免疫球蛋白和凝血因子三大类。
白蛋白是血浆中含量最多的蛋白，也是目前国内用量最大的血制品，广泛用于肿瘤、肝病、糖尿病等患者（具体上图）
免疫球蛋白就是制作各种疫苗的，像乙肝疫苗、狂犬病疫苗、破伤风疫苗，还有我们的新冠疫苗。人从某种疾病康复体内就会产生对该疾病的免疫球蛋白，提取这种蛋白就可以用来制作预防该疾病的疫苗，我们的疫苗都是这样来的。
凝血因子是提取难度最高的，主要用来治疗凝血方面疾病（详见上图）。
以上只是血液主要的蛋白和因子，实际上血液中有150余种蛋白及因子，我国血液制品企业的血浆提纯水平和综合利用水平较低，较好的企业也只能分离10-12种，一般企业只能分离3-4种（具体见上图），但国外大型企业能够使用层析法分离20多种产品，在这方面国内企业还有很大的发展空间。
看到海关总署的出口数据，2021年血液制品出口177.99吨，实际上进口的更多，我国血液制品中超过60%依赖欧美国家进口，因为国内企业技术水平低，出口价格远低于进口价格，在血液制品进出口上我国是处于逆差状态。
接下来三生重点说下为何血液制品与无偿献血有些本质不同。
一、设立者主体不同，性质不同。
无偿献血的血站是国家设立的，是公益性质的，无偿献血的血液是进入血库，而血液制品原料来源的单采血浆站是企业自己设立的，专门用于生产血液制品的。
二、对志愿者要求不同
二者都要求志愿者身体健康，无偿献血只需要志愿者无传染性疾病，血压正常，无贫血等无法献血疾病就可以献血，单采血浆对志愿者身体要求更加苛刻，对志愿者检查更为严格，举个简单的例子，高血脂患者可以进行无偿献血，却无法进行单采血浆。
三、采集方式的不同
这是二者最大的不同，无偿献血是直接抽取志愿者的全血，就把血液直接抽走，用于临床用血。而血液制品的单采血浆站，字面意思就是只采取支援者血浆，血浆站采用离心机单采分离只需要采集人体血液中的血浆部分，而将红细胞、白细胞、血小板等回输给献血浆本人，志愿者能很快恢复体力，所以如果是献血浆志愿者可以一个月献一次，但无偿献血却只能半年一次，因为血浆主要成分是水。
无偿献血因为采集全血，呈现的是血液的暗红色，而血浆则呈现淡黄色。
最后，无偿献血是免费的，而献血浆是有偿的，对于献血浆志愿者一般会补偿营养费，因为献血浆耗时比较长，还会付给志愿者误工费。
综上所述，无偿献血献的是血液，血液制品采集的是血浆，二者是无法通用的，可能有人会说有人拿无偿献血的血液去血液制品企业卖钱，同样是行不通的，因为二者对志愿者健康要求不同，无偿献血的血液不一定能用于血液制品。
以上是三生关于血液制品的事实陈述，相信与否在于各位，世界本没有颜色，但如果你戴着灰色的眼睛镜来看，世界就成了灰色。
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