十月怀胎，一朝分娩。眼看着到了孕晚期，离“卸货”的日子越来越近，不少孕妈就开始陷入“到底是顺产还是剖腹产”的纠结之中。
“顺产还是剖腹产？”，这永远是孕妈妈家庭备受关注的话题，甚至有的家庭，还会因为这个问题，引发家庭矛盾。
我婆家的一位表嫂，下个月就到预产期了。因为我当初生若兰的时候是“顺转剖”，而且是在宫口几乎开全的时候剖的，差不多是全程体验了顺产和剖腹产两种分娩方式，所以，她想听一听我这个“过来人”的意见和建议。
这位表嫂今年已经37岁了，育有一女，已经8岁了。二胎放开之后，就想再生个儿子，凑成一个“好”字。只是当初生第一胎的时候伤了身体，调养了好几年，直到去年才终于如愿怀上了。因为第一胎的时候，孕期过度进补，导致胎儿偏大，疼了两天一夜，搭上了半条命才生下来的，所以这一胎就想剖腹产。
但是，他们之前找人看过，说这一胎还是一个女孩，所以家人就希望她能够顺产，过个一年半载之后，就能再生了。表嫂自己也认为如果剖腹产，至少要过两三年才能再怀孕，以她现在的年龄，到那时候要再生可就不容易了。
一方面，我不是专业的医生，对她的具体情况并不是特别清楚，不敢贸然做判断；另一方面，我终究是个“外人”，也并不方便给出具体的建议，我只能告诉表嫂：顺产还是剖腹产，做决定前先确保1个“前提”，考虑清楚2件事。
一、不论顺产还是剖腹产，都必须以最大限度保障“母婴安全”为前提。
选择分娩方式，最大的原则是尽量回归自然，尽量减少干预，选择创伤性最小，让宝宝和妈妈并发症最少的方法。
十月怀胎，瓜熟蒂落，自然分娩（顺产）是每一位妈妈与生俱来的本能。顺产不仅对孕妈和宝宝的损伤都较小，而且孕妈产后恢复快、还能更好地哺育宝宝。在具备顺产条件的情况下，顺产自然是最佳选择。
但是，并不是所有的孕妈都适合顺产。比如，这位表嫂，在生大宝的时候，因为胎儿偏大，虽然最终是顺产成功了，但也因此伤了身体，调养了这么多年才好。
如果孕妈本身不具备顺产条件或者在自然分娩遇到困难时，医生会建议剖腹产。比如：我自己，之所以最后“顺转剖”，受了两茬罪，因为虽然本身符合顺产条件，但因为早产且羊水流干，威胁到了胎儿的安全，最终转成了剖腹产。
剖腹产作为一种医疗行为，是解决难产最有效的手段，可以避免自然生产过程中的突发母儿安危状况，在紧急情况下，剖腹产手术是用来救命的。当有剖腹产指征的时候，剖腹产是更适合的选择。
因此，顺产和剖腹产并没有绝对的好与不好，两种分娩方法都有各自适合的人群，目的都是让母亲和宝宝都安全健康。究竟是顺产还是剖腹产，要根据妈妈和宝宝实际情况而定，以“最大限度保障母婴安全”为前提，听从医生的建议，两害相权取其轻。
二、顺产对母婴都好，但所有的“好处”和“母婴安全”相比，什么都不是。
近些年来，随着顺产知识的普及，娱乐圈里的顺产妈妈越来越多，像佟丽娅、姚晨、章子怡、孙俪等等，她们之所以选择顺产，那是因为顺产有着剖腹产无法比拟的好处：
1、妈妈损伤小，产后恢复快
顺产对于产妇来说，身体的损伤是比较少的，因为顺产是顺应自然规律，自然分娩的情况，所以损伤小，虽然顺产的时候可能会侧切或者是有撕裂的情况发生，但是大多数的情况下顺产产妇的元气损伤要远远小于剖腹产的，同时生产后产妇的身体的恢复也是会比剖腹产恢复的快。
2、利于新生儿的健康成长
顺产的分娩方式对于胎儿也是有很大的好处，可以利于新生儿的健康成长，因为在分娩的过程中，随着宫缩进行，胎儿经过产道不断地挤压的过程中，胎儿的肺部功能得到锻炼，有利于胎儿的神经系统的发育，可以降低分娩期胎儿可能出现并发症的发病率。胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼，促进大脑及前庭功能发育，对今后运动及性格均有好处。
3、增强新生儿的免疫力
刚出生的宝宝，因为还没有发展肌张力，都有一种类似于“获能”的过程。顺产时，宝宝能从妈妈体内获得一种免疫球蛋白，增强出生后的抵抗力，不易患传染性疾病。
另外，宝宝在通过产道时，通过接触母体产道和分娩环境的菌群，能建立正常的菌群环境，肠道有益菌的定植率较高，因而能发挥较好的免疫调节功能。
4、有助于母乳喂养
联合国儿童基金会和世界卫生组织建议：在新生儿出生后早接触、早吸吮、早开奶，促进母乳喂养。顺产的妈妈由于产时创伤小、出血少，产后恢复快，能尽快将宝宝搂在怀里，吸吮妈妈的乳房，促使脑垂体分泌催乳素，促进乳汁分泌。
但是，顺产因为产程的时间比较久，产妇会经历一段长时间的产前阵痛，在分娩时可能会造成产伤。在整个产程进行的过程中，随时都可能会有些突发情况的出现，如果处理不当的话，对于产妇和胎儿来说都会有一定的影响，甚至威胁到母婴的健康和安全。所以，纵然顺产对母婴都好，但所有的“好处”和“母婴安全”相比，什么都不是。
顺产还是剖腹产，不能仅靠自己听到的只言片语就妄加判断。能顺产当然要顺产，但如果不具备顺产条件或者顺产时遇到了困难，比如：孕妈骨盆条件不利于顺产；大龄产妇；妊娠并发症的出现(如有较严重的妊高症)；心脏功能不好等先天疾病；有某些传染病（如肝炎、阴道的性病感染）；第一产程延长，宫口开不全，羊水早破等等情况，一定要听医嘱，该剖腹产时千万别犹豫！
三、所有非“医学必要”选择剖腹产，是你这辈子做过的最愚蠢的决定
当然，除了上面提到的“不具备顺产条件或在自然分娩时遇到困难”的，出于“医学必要”的剖腹产，也有一些孕妈，因为一些主观原因，选择了剖腹产。
绝大多数因主观因素选择剖腹产的孕产妇，都是因为“顺产太疼”。顺产时的阵痛（宫缩痛）通常被描述为人类疼痛极限，导致很多孕妈对顺产的疼痛望而生畏。我是在宫口基本开全的时候“顺转剖”的，用我自己的感受来说，没有哪一种分娩方式，是一点都不疼的。
顺产的疼，主要是在产前宫缩痛。产前的阵痛虽然持续的时间比较长，但前期强度低、间隔时间长，真正比较难熬的时间，通常也就是从宫口开3指左右到分娩结束那几个小时。我是第一天晚上11点左右宫口开到3指的，在那之前，我还跑来跑去做检查呢。到了第二天凌晨4点，宫口开到8指，因羊水流干，胎儿出现宫内窘迫，决定转剖腹产，5:20进手术室的时候，宫口已经基本开全。
在这整个过程中，我因为前期准好了充分的心理准备（顺产是顺应自然规律的分娩方式，身体也会自动做好生理准备），所以一直都非常镇定，积极配合医护人员的要求，并没有觉得不能忍受（当然，每个人对疼痛的敏感程度不一样，还有就是一部分人其实是被心理恐惧“吓倒”了）。
当然，如果觉得自己不能忍受的话，现在有无痛分娩，导乐分娩，虽然不能保证一点都不痛，但至少能大幅减轻或缓解分娩时的疼痛感。
剖腹产虽然可以不受或者少受（大部分剖腹产都是有了临产征兆之后才剖的，“顺转剖”的更是已经受了半天罪了）产前阵痛之苦，但产后通常都需要打2天的宫缩素，重新体验一番宫缩的滋味。
这时候，有的医院可以使用镇痛泵，有的医院是不允许的（比如我当时住的那家公立医院，镇痛泵只能用24小时，但打宫缩素是产后第二天和第三天）。产前阵痛还是有间隔的痛，而打宫缩素是在几个小时内（一次大概2个多小时）不间断的、持续的痛，至少从我自己的感受来说，比产前阵痛有过之而无不及。
但是，打宫缩素的痛和被压肚子时相比，不过是“小巫见大巫”。我在尝试顺产的过程中，一直都镇定自若，包括打宫缩素的时候，都没有吭一声，但被压肚子的时候（我住的双人间，旁边的产妇先压的，我有心理准备），惨叫声脱口而出。很多剖腹产的宝妈们都说，产后压肚子是她这辈子最大的噩梦。
所以，剖腹产的疼，一点都不比顺产少，甚至是有过之而无不及。因为“怕疼”选择剖腹产的产妇，在亲身经历之后，恐怕肠子都要悔青了。
还有的孕妈是怕“顺转剖受两茬罪”，这个确实有可能发生（我自己就是例子）。但是，一般来说，在产前医生都会做检查评估，如果不具备顺产条件，医生也不会坚持让顺产的。所以，需要“顺转剖”的只是少数人，大部分人都能顺产成功，不但不会受“两茬罪”，而且顺产明显要比剖腹产受罪少。
剖腹产手术本身就是一种创伤，麻醉有药物过敏、麻醉意外、麻醉失败等风险，手术有大出血、周围脏器损伤等风险；术中羊水栓塞、宫缩乏力、产后大出血、子宫切除的风险较阴道分娩高；术后恢复远比顺产慢且并发症多，包括：伤口感染、愈合不良、瘢痕形成等，剖腹产术后瘢痕子宫、再次妊娠分娩或人工流产还有子宫破裂的风险。
虽然在临床上，无论是顺产还是剖腹产，分娩的过程中都存在着一定的风险。但是，剖腹产手术对孕妇的损伤更大，各种风险、并发症也都要比顺产高得多。
剖腹产，说到底，不过是在无法顺产的情况下，不得不做出的无奈选择，是在特殊情况下的“医疗行为”，所以，选择剖腹产应该是建立在“医学必要”的基础上。如果没有需要剖腹产的指征，只是凭道听途说或者凭主观感受，就选择剖腹产，事后就会发现，这大概是自己这辈子做过的最愚蠢的决定。