摘要：在上海流感疫苗是非免疫规划疫苗，居民自愿自费接种。
中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕表示，季节性流感包括甲型H1N1、甲型H3N2亚型以及乙型流感。我国南方省份自去年10月上旬、北方省份自去年10月下旬，先后进入本次流感流行季。前期以H3N2亚型流感病毒为主要流行株，南方省份近3周乙型流感病毒占比持续上升至36.8%，北方省份近5周乙型流感病毒占比持续上升至57.7%，部分省份乙型流感病毒占比超过了甲型流感病毒。
如何有效预防流感？接种疫苗是最有效的途径。解放日报·上观新闻记者就此采访上海市儿童医院感控办主任、疫苗评估门诊主任医师高洁，上海市疾控中心专家为流感疫苗接种常见问题进行解答。
问：为什么孩子得了甲流之后还会得乙流？
答：通常来讲，孩子感染某一种流感病毒之后，短期内对同一种型别的流感病毒是有免疫力的，但是不同类型的流感病毒之间没有交叉免疫保护作用。也就是说，感染了甲型H1N1流感的孩子，尽管短时间内不会再感染甲型H1N1流感，却有可能再次感染乙型流感或甲型H3N2流感。
问：孩子接种疫苗还是得了流感，流感疫苗好像没用？
答：流感疫苗的保护率从来都不是100%，接种疫苗后，大约只有40%至60%的人能够免于感染流感，但同时，接种流感疫苗能减轻感染流感的患者病情、减少住院治疗率、降低致命并发症发生率。相对于流感疫苗的极低成本、极低风险，这些“有限”的临床收益是非常有价值的。可以说，接种流感疫苗是预防流感最有效且具有性价比的手段。
问：流感高发季，接种流感疫苗还有价值吗？
答：目前市场上的流感疫苗包括3价流感疫苗和4价流感疫苗，所谓3价流感，是指可以预防3个型别流感病毒的感染，包括甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria系病毒；而4价流感疫苗则可以预防4个型别的流感病毒感染，包括甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria系和乙型Yamagata系流感病毒。即使孩子已经感染了某一型别的流感病毒，仍然可以通过接种流感疫苗预防其他型别流感病毒的感染。
问：感染过的孩子再接种疫苗，会不会太晚？
答：各大医疗机构的预防接种门诊在流感的整个流行季节，都可以为未接种的对象提供免疫接种服务，但通常流感疫苗接种2至4周后，才能产生具有保护水平的抗体；6至8个月后抗体滴度开始衰减。因此，为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护，一般建议在流行高峰到来之前接种流感疫苗，上海的最佳接种时间一般为每年9至11月。但是“亡羊补牢，犹未为晚”，如果目前还没有接种流感疫苗，现在接种，仍然可以对未来这段时间内的流感发病高峰发挥一定的保护作用。
问：哪些高危人群应该及时接种流感疫苗？
答：接种流感疫苗，是预防流感、减少流感相关重症和死亡的有效手段，可以减少流感相关疾病带来的健康危害以及对医疗资源的挤兑。优先推荐以下重点人群和高风险人群及时接种：医务人员，大型活动参加人员和保障人员，养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所人群，托幼机构、中小学的师生，60岁及以上的居家老人，6月龄-5岁儿童及其看护人员，罹患一种或多种慢性病的患者，孕妇或流感季备孕的女性。
问：目前有几种流感疫苗可以接种？各有哪些不同？
答：我国目前批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗（IIV3）、四价灭活流感疫苗（IIV4）和三价减毒活疫苗（LAIV3），由不同厂家生产供应。IIV3包括裂解疫苗和亚单位疫苗，IIV4为裂解疫苗，LAIV3为减毒活疫苗。在上海流感疫苗是非免疫规划疫苗，居民自愿自费接种。
问：市民该如何预约接种流感疫苗？
答：市民朋友可以通过随申办或健康云的APP/微信小程序/支付宝小程序进入“智慧接种”模块，或通过“上海疾控”公众号→“服务信息”→“预约接种”进入健康云“智慧接种”模块，点击“预约接种”进入“按特定疫苗预约”进行流感疫苗接种预约登记，或咨询居住地所在的预防接种门诊了解流感疫苗预约接种方式。