前段时间,小编在网上冲浪时,偶然看到一个短视频。内容主要讲的是一位男子在晚上坐出租车时,被座椅上带有淡黄色液体的针管中的针头扎了一下,随后出租车司机跟随男子拿着针管去医院化验,最后竟在针头上查出艾滋病病毒。由于病毒存在潜伏期,男子体内当时并未检测出艾滋病病毒。

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身为在医院上班的检验小白,我能深刻的体会到这位男子的恐慌与后怕。被扎后的每一天,将活在担忧、焦虑下,生不如死。小编所在的检验科,每天都要为不同的患者抽血,也有着共同担忧。在鱼龙混杂的患者中,有来普通体检的,有感觉不舒服来筛查病因的,也有定期复查的。

大部分人的检测项目中都包含了甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等高强传染性疾病中的一项或者多项的。且事实往往是,这些被确诊的患者中,有很大一部分所患的不止是其中一项。

所以抽血的过程中,我们都是小心小心再小心。可人不是机器,没法做到极致的完美,随时面临着被病毒针头扎伤的危险。记得小编刚进医院时,因为不经意的一个动作,不小心将刚抽完血的针头戳伤了我的大拇指,随后立即对此标本进行病毒化验,很幸运的是那位患者很健康并没有传染性疾病,也让提在嗓子眼的心放下了。随后,接下来的一周,小编每在窗口抽完一次血,背后都会出一次冷汗。

1、被针头扎伤真的会感染艾滋病吗?

首先,艾滋病传播必须满足 3 个条件:

1. 大量的病毒从感染者体内排出;

2. 排出的病毒要经过一定方式传递给他人;

3. 有足量的病毒进入被传播者的体内。

2、针头扎伤是否满足这些条件呢?

艾滋病虽然穷凶极恶,人群普遍易感,但是艾滋病病毒(HIV)却是一个比较脆弱的家伙。

离体后,56℃处理 30min 可使 HIV 在体外对人的 T 淋巴细胞失去感染性,但不能完全灭活血清中的 HIV;100℃处理 20min 可将 HIV 完全灭活。常温下,病毒脱离了体液环境,其感染能力也会大幅下降,活力不佳,达到和超过体温时,活性持续下降。

美国疾病控制与预防中心(CDC)相关研究表明:为了获得关于HIV存活的数据,实验室研究需要使用人工的、高浓度的实验室培养的病毒。尽管这些非自然浓度的HIV在被精确控制和限制的实验室条件下,可保持活性达数天甚至数周,但CDC的研究表明,干燥这些高浓度的HIV,能够在数小时内将有传染性的病毒数减少90~99%。由于这些用于实验室研究的HIV浓度要远远高于那些实际在血液或其他样本中发现的HIV浓度,因此,干燥HIV感染者的血液或其他体液,能够减少自然环境传播(HIV)的理论上的风险,并将这种风险减少至基本为零。

在这个新闻中可以看出,针管中的黄色液体并不是刚提取的内容物,即使针头上存在新鲜血液以及HIV病毒,针头可容纳的血液量也很少,病毒载量更低。所以单次通过被污染的针头扎伤而感染艾滋的可能性存在,但是概率极低!《中国艾滋病诊疗指南》中明确指出,当暴露源确定为HIV感染者时,经皮肤损伤暴露感染HIV的危险性为0.3%!

3、扎伤后应作何处理?

1、做好伤口处理

先在伤口周围轻轻挤压,尽量把血液挤出后,用清水冲洗伤口,最后用碘伏、酒精消毒伤口。

2、阻断药,咨询医生

在被针扎感染可能性≈0的情况下,可以咨询医生有没必要吃阻断药,但最终选择权在你手上。

但如果你与HIV感染者或感染状况不明者发生过高危性行为(男男同性性行为、卖淫嫖娼、多性伴等),请记得——阻断药必须要在72小时内服用,服药越早,阻断效果越好,一旦服药,必须连续服用28天。

3、报警

万一真的被人恶意用针头扎了,应该第一时间报警,弄清楚真相。

4、故意传播艾滋病可能被判3年以上10年以下有期徒刑

“被人用针头扎伤”,类似事件总是隔不久就会被爆出来,当然总不可能全都是谣言。所以,这里要提醒部分别有用心的人,切勿以身试法。不要故意以针刺这样卑劣的行径伤害他人,故意传播艾滋病,有可能会被判处三年以上十年以下有期徒刑。

另外,我国《艾滋病防治条例》规定,感染艾滋病后要主动将感染情况告知自己的配偶和性伴,并做好保护措施避免他人感染,明知自己感染艾滋病病毒仍卖淫、嫖娼,或故意不采取防范措施与他人发生性关系致人感染艾滋病病毒,将被依法以故意伤害罪惩处!

医务人员要谨防职业暴露!

毫无疑问,我们作为医务工作者,在从医生涯中几乎都会遇到职业暴露。谁能保证一生中永远不会被针头、手术刀等利器划伤呢?

据世界卫生组织报告,全球每年约有340万卫生工作者因针刺或锐器划伤而接触血液或体液,中国这一数据约为30万;全球每年超过200万名医务人员因工作原因患上传染性疾病,其中37.6%为乙肝、39%为丙肝、4.4%为艾滋病,均由针刺伤引起。

2016年,山东大学附属省立医院、中南大学湘雅医院等15家医院的研究人员采取发放调查问卷的形式,对全国13个省份158所不同级别医院的医护人员进行了有关职业暴露发生情况与职业暴露管理现状的调查研究,并发布了《中国医务人员职业暴露与防护工作的调查分析》。

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在这份报告中,多达122家医院存在医务人员职业暴露现象,占比77.22%。

由此可见,哪怕在日常护理的情境下,医务人员也不能掉以轻心。

有调查结果显示,医务人员发生血源性职业暴露后,极易出现抑郁、焦虑、偏执等心理问题,创伤后应激障碍(PTSD)十分常见,职业暴露发生后不同的应对方式以及不同的社会支持都是影响医务人员心理健康的因素。

这种事情谁都不愿意被碰到,所以小编在此提醒所有医务人员,工作中遇到针头、刀头等锋利的东西一定要小心、小心、再小心。愿大家都能高高兴兴上班来,平平安安回家去!

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