高脂血症是指血清中的胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。脂质来源、脂蛋白合成、代谢过程关键酶异常或降解过程受体通路障碍等因素,均可导致血脂异常,按照发病原因,高脂血症可分为原发性和继发性。

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据广东省医养融合组委会专家介绍,引起血脂异常的有“外源性胆固醇”和“内源性胆固醇”之分。外源性胆固醇就是我们吃下去的食物当中的胆固醇--“进口货”,主要来源于动物内脏、蛋黄、奶油及肉类,如果此类食品摄入过量超过自身代谢能力就会引起血脂升高,当然饮食过量不是唯一的因素,如果食物中缺乏胆固醇,肝脏就会利用葡萄糖分解后的产物合成胆固醇,也就是内源性胆固醇--“自产自销”。有时候虽然食物中不缺乏胆固醇但合成也会增加,例如肥胖可以使低密度脂蛋白胆固醇生成增加。

其次,年龄跟血脂升高也有关系,随着年龄的增加胆固醇受体的活性减退分解代谢率降低也可能引起高血脂,尤其是女性绝经期后雌激素水平下降影响更为明显。当然还有少部分人是先天基因缺陷,缺少血脂代谢相关的酶,从儿童期就表现出高血脂。

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多数高血脂人群是在出现心脑血管疾病后才发现自己的血脂异常。广东省医养融合组委会专家表示,血脂异常也不要太过慌张,经过多年来的临床研究,医养融合专家成功打造高血脂五法三维健康干预体系,围绕“养生、未病先治、病中诊治、病后康复、养性”五大环节,并根据高血脂不同发展阶段—轻度、中度、重度的实际情况,定制合适的高血脂五法平衡健康干预体系,实施全方位的平衡管理,实现高血脂的“未病”预防,“已病”诊治,“病后”康复逆转的目的。

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如果发现自身血脂升高,首先要改变不良嗜好及饮食习惯,如戒烟戒酒,每天坚持半个小时以上的跑步或游泳等,每天步行要超过6000步,减少久坐时间,每小时起来动一动,保持体重在正常范围之内。此外,要结合药膳疗法调理。

首先,在主食中应适当控制精白米面摄入,适量多吃含膳食纤维丰富的食物,如全谷物、杂豆类、蔬菜等。建议每日全谷物摄入50-150克或占全天谷物的1/4-1/3,不少于500克蔬菜和200克水果,对心血管有保护作用,摄入量遵循平衡膳食原则。

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其次,肉类应优先选择深海鱼类,应适量食用富含ω-3多不饱和脂肪酸的多脂鱼类,建议每周吃2-3次,每次摄入量50-100克。多项研究表明,食用多脂鱼类或ω-3多不饱和脂肪酸可能对改善甘油三酯(TG)水平有益,此外食用多脂鱼类还可能改善高密度脂蛋白(HDL)水平。

每天畜肉的摄入量不超过75克。减少肥肉、油炸烧烤食品、动物脑及内脏摄入。与畜肉相比,建议高血脂人群首选鱼肉或禽肉,但每天摄入量应不超过75克。禽肉主要有鸡、鸭、鹅肉等,蛋白质含量一般为16%-20%,其中鸡肉蛋白质含量最高,鹅肉次之,鸭肉相对较低;脂肪含量一般为9%-14%。应减少或限制食用加工肉类制品。

另外,高血脂人群应适当摄入豆类及豆制品、坚果、奶类食品,研究表明食用豆类及大豆,可改善血脂水平,尤其是总胆固醇(TC)水平。可经常食用豆制品,建议每天食用大豆25克(相当于南豆腐约125克,或豆腐丝50克)。坚果富含单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸,以及钾、钙、锌、维生素E等微量营养素,对人体心血管健康十分重要,高血脂人群在控制每日总脂肪摄入量的前提下,推荐每周摄入50-70克坚果,有利于改善血脂紊乱状况。可以摄入普通奶或低脂奶或脱脂奶及制品,建议每日奶饮用量为300~500毫升。建议每天鸡蛋(蛋黄)的摄入量不超过1枚。

医养融合组委会专家表示,摄入富含不饱和脂肪酸的山茶油、米糠油、亚麻籽油、葵花籽油和菜籽油等烹制相关膳食均对低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标具有积极影响。建议每日烹调油控制在20-25克。减少饱和脂肪摄入,增加不饱和脂肪酸烹调油的比例有益于高血脂人群。适量摄入营养补充剂也有助于帮助改善血脂。例如,ω-3脂肪酸,如二十碳五烯酸乙酯、EPA和(或)DHA、α-亚麻酸;植物甾醇;中链甘油三酯;多种维生素及矿物质;益生菌,尤其富含乳酸杆菌、双歧杆菌;膳食纤维,尤其是水溶性/高黏度膳食纤维。

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除了采用上述药膳疗法来干预高血脂以外,以高血脂三维经络及三维脏腑模型为依据,实施五法平衡健康管理,按照五法平衡中的五大疗法,五大活法,五大调法,以“君臣佐使奇”对所涉及经络脏腑,对轻度、中度、重度高血症定制合适的高血脂五法平衡健康干预体系,具体的干预方法欢迎咨询医养融合五法平衡主动健康委员会。

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