近日,一份名为《关于规范医疗机构工作人员接待医药代表的通知》在医药圈广为流传。这份文件是由河北省卫生健康委员会、河北省中医药管理局以及河北省药品监督管理局联合印发,文件编号是:冀卫医函【2023】72号,时间是11月10日。

《通知》要求,医疗机构工作人员不得违规私自接触医药代表。同时,不得以任何方式为医药代表提供一线工作人员使用企业产品的数量,也就是行业里俗称的“统方”。

过去,统计药品销量是医药代表的重要考核指标,并按照医生开方数量支付药品回扣,腐败案件频发。据健识局不完全统计,自2020年以来,多名医药代表因统方获罪。

根据《通知》的工作部署,医疗机构要不定期开展检查,发现医药代表在非规定时间、非规定地点开展活动的,要立即劝离并保留证据,记入医药代表及所在企业诚信记录。

席卷全国的医药反腐风暴仍在持续。

拜访实行预约制,违规将严肃处理

尽管陕西、山西等省份近期相继印发医药代表的接待规范,不过河北这次的通知更加细致。

《通知》强调,医疗机构要建立接待制度,并实行预约管理。医药代表若要进入医疗机构从事相关工作应提前预约,由主管部门审核备案同意后,方可安排接待。未提前预约或审核未通过的医药代表一律不予接待。

预约制严格实施后,拜访更加公开透明,很大程度清除了“红包”产生空间。

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此外,《通知》要求,医疗机构要建立医药代表档案,留存身份证明,以及所在企业的各种证明材料,记录有关企业及药代在本医疗机构的诚信收归和违规行为。每次原则上接待人员不少于2人,不得接受药代的宴请和以任何方式给予的现金、有价证券、支付凭证和贵重礼品。

医疗机构对违反本规定的工作人员进行约谈,记入医德考评和个人不良执业行为,存在违法行为的,依法依规处理。同时公开监督举报方式,对群众反映的有关问题线索,认真核实并及时处理。

河北此番细化《接待医药代表的管理办法》的做法,无疑将在行业内引起示范作用,今后将有更多的省市跟进。近期亦有多家医院发出通知,要求规范医药代表院内拜访行为,否则将被停药。

已有多名医院领导被查,出狠招根治漏洞

河北如此细化管理医药代表,可能与当前医疗反腐仍处在高压区有关。

今年6月,河北省保定市徐水区纪委消息称:保定市第一中心医院心血管内四科主任甄利波涉嫌严重违纪违法,经保定市纪委监委指定管辖,目前正接受徐水区纪委监委纪律审查和监察调查。

随后,河北省安国市妇幼保健院院长牛保明涉嫌严重违纪违法,接受安国市纪委监委纪律审查和监察调查。而几乎同一时间,河北医科大学第二医院原副院长李拥军涉嫌严重违法,目前正接受省监察委员会监察调查。

这些都是河北省内的重点三甲医院,其重点科室的负责人被查,无疑显示医药反腐风暴毫不懈怠,紧盯“关键少数”,医生、药代一起查。

今年7月,石家庄、承德多市相继医药领域腐败问题集中整治会议。相关负责人要求,全面落实专项整治各项重点任务,严厉打击各类违法违规执业行为、医疗骗保行为, 坚决纠正医药领域腐败和不正之风。

河北三部门此番联合发布《通知》,被业界视为整治工作的延续。《通知》明确,医药代表发生违规行为,由医疗机构约谈涉事医药生产经营企业,记入医药生产经营企业和医药代表诚信记录档案,情节严重的通报药品家督管理部门。

本次医药系统反腐力度空前,不仅在于强调行贿、受贿一起查,同时反腐涉及范围是全领域、全链条、全覆盖。而河北强化规范医药代表的拜访行为,无疑是将违法扼杀在萌芽之中, 净化医药产业环境。

事实上,日趋严格的监管环境,根本目的还是淘汰那些“野蛮生长却不懂临床”的行事作风,抛弃简单、粗暴的传统医药销售模式。

撰稿 | 小米

编辑 | 江芸 贾亭

运营 | 山谷

图源 | 视觉中国

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