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今天(11月16日)是

“世界胰腺癌日”

近年来,胰腺癌的发病率

在国内外均呈明显上升趋势。

中国国家癌症中心2021年

统计数据显示,胰腺癌位居我国

男性恶性肿瘤发病率第7位,

女性第11位,

占恶性肿瘤相关死亡率的第6位。

一、凶险的胰腺癌

随着医学技术的进步,大部分癌症的生存率都在提高,例如乳腺癌,胃癌、结直肠癌等肿瘤,近几十年来,生存率得到了大幅度的提升。但有一个肿瘤例外,那就是胰腺癌,胰腺癌的生存率一直停滞不前,胰腺癌的五年生存率只有5%至10%,绝大部分患者在诊断胰腺癌半年内死亡,是所有的恶性肿瘤中,生存率最差的,死亡率最高的。胰腺癌因其发病隐匿、早期诊断率低、进展迅速、预后极差等特点,在医学界被称为“癌症之王”。

为什么胰腺癌如此凶险、患者生存率这么低?上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺疾病诊疗中心专家张俊曾分析,其中的原因有两个:一是由于胰腺藏于后腹膜,且胰腺癌早期症状并不明显;二是由于胰腺癌的自然病程发展非常快。也就是说,早期发现胰腺癌的窗口期非常短。

二、早期症状有哪些?

胰腺癌的早期症状形式多样,不典型,很多症状与上消化道的疾病相似,所以在日常生活中比较容易被人们忽视,常常被当作胃病治疗。早期信号如下:

1.近期出现的不能解释的腹痛、背痛

2.阻塞性黄疸

3.体重突然明显下降

4.血糖突然升高

5.消化不良

6.胰腺炎

三、哪些人群易得胰腺癌?

根据国家卫健委发布的《胰腺癌诊疗指南(2022年版)》,目前胰腺癌的病因尚未完全明确,流行病学调查显示胰腺癌发病与多种危险因素有关。长期吸烟,高龄,高脂饮食,体质量指数超标、慢性胰腺炎或伴发糖尿病等是胰腺癌可能的非遗传性危险因素。家族遗传是胰腺癌的高危因素,大约10%胰腺癌患者具有家族遗传性。

四、怎样早期发现胰腺癌?

1.临床应警惕胰腺癌的报警症状

如出现食欲不振,腹痛腹胀,皮肤巩膜发黄,大便颜色变浅,不明原因的体重下降等症状应考虑胰腺病变的可能。

2.重视高危人群的检测及筛查

众所周知,癌症早期是没有任何症状的,对于胰腺癌亦是如此。一般出现上面所说的早期症状时,部分病人的分期可能已经不是早期了。因此必须重视高危人群的监视,如有胰腺癌家族史者、曾患慢性胰腺炎者、曾经做过胃大部切除术者、突发糖尿病患者等都应定期进行胰腺癌筛查体检。

3.选对检查方法

由于胰腺解剖位置较深,前方有含气肠管的遮挡,超声检查时容易受到干扰,因此,对于胰腺癌筛查的首选方法建议为腹部CT或MR,次选验血查CA199(肿瘤标志物)。

五、如何做好预防?

目前胰腺癌的病因尚不明确,它的发生可能和吸烟、大量饮酒、过量的高脂和高蛋白饮食、环境因素及遗传因素等有关。因而,我们日常中能做的就是保持健康的生活和饮食习惯(不吸烟、少喝酒),一旦出现以上的症状,及时就诊排查。

预防方法:
1.避免吸烟

2.避免过量饮酒

3.控制体重、预防肥胖有效控制糖尿病

4.保持运动及良好饮食习惯

5.有怀疑症状及早求医

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科室介绍

杨浦区中心医院消化内科分别于总部、安图分部、中原分院三个院区开设专家门诊、消化内镜门诊,同时开设消化道肿瘤早筛、胃食管返流病、便秘等专病门诊。科室主要分为消化内镜、肝病、胃肠病、胃肠动力4个亚学科。学科特色诊疗技术:慢性肝病及脂肪肝定量检查、胃食管反流病综合治疗、慢性便秘规范化诊治、消化道早癌及癌前病变的内镜下诊断及治疗、内镜下各种治疗,包括:经皮内镜胃造瘘术、内镜下止血术、消化道良恶性狭窄扩张与支架、空肠置管营养、消化道良性肿瘤的镜下治疗、内镜下取异物、胆胰疾病的的内镜治疗等。

专家介绍

李力

主任医师 消化科主任

专长:擅长消化道肿瘤早期病变内镜下诊疗、消化道出血内镜下治疗,幽门螺杆菌诊治及功能性胃肠病的诊治。

专家门诊时间:

周三上午

总院(腾越路450号)

周一下午

安图分部(延吉东路200号)

文字/图片:卫健

编辑:奚宇轩

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