肺癌是全球死亡人数最多的恶性肿瘤，近年来，免疫治疗等精准疗法的出现，让晚期肺癌患者的生存率得到了显著提升，越来越多的患者可以在治疗后获得长期生存。
但研究人员并不满足于此，他们将目光放到了免疫联合疗法上。今天，由日本研究人员发表在《JAMA Oncology》的一项临床研究(DOLPHIN)证实了，免疫药物Imfinzi(durvalumab，度伐利尤单抗)+放疗的效果显著，中位无进展生存期长达25.6个月!
本次研究纳入35例PD-L1阳性且不可手术切除的局部晚期非小细胞肺癌患者，放疗按常规的60Gy/30次进行，并同步予患者Imfinzi(10mg/kg，Q2W)治疗，同步治疗阶段结束后，再接续Imfinzi巩固治疗。
研究结果显示，Imfinzi+放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的效果远超其他疗法，12个月无进展生存率为75.1%(Imfinzi+放疗+化疗巩固治疗为55.9%[2])，中位无进展生存期达25.6个月(Imfinzi+放疗+化疗巩固治疗为16.9个月[2])，客观缓解率高达90.9%[1]。
总而言之，Imfinzi+放疗的联合治疗方案在局部晚期肺癌治疗领域显现出色的效果，有望成为局部晚期肺癌治疗的新选择!
治疗晚期肺癌需要多学科共同协作
晚期肺癌的治疗需要涉及到各个环节，包括手术，放疗科的全程化参与，后续的免疫治疗，以及治疗过程中的全病程管理等。单独凭借某一种创新疗法，可能无法实现延长生存期的目的，只有多学科相互协作，才能让非小细胞肺癌患者获得更好的预后。
如靶向联合免疫疗法、同步放化疗联合免疫、靶向疗法、双靶向疗法、双免疫疗法等联合疗法的出现更突显出多学科诊疗(MDT)在晚期肺癌治疗中的重要性，为晚期肺癌患者带来了更多选择。
其中免疫联合疗法作为晚期肺癌治疗的重要方向，在近年来已经有不少成果披露。
比如，PD-1抑制剂纳武单抗(Nivolumab，OPDIVO，“O”药)与CTLA-4抑制剂伊匹木单抗(Iipilimumab，Yervoy，“Y”药)的双免疫治疗组合、抗CTLA-4抗体Tremelimumab(Imjudo)与抗PD-L1单克隆抗体Durvalumab(Imfinzi，度伐利尤单抗)联合化疗构成的三重组合疗法等免疫联合疗法均已被批准用于临床，为晚期肺癌带来了新的治疗选择，显著延长了肺癌患者的生存期。
需要注意的是，多学科诊疗(MDT)更要求患者寻找权威的专家及医院诊治，由治疗经验丰富、了解世界先进治疗方案的专家详细评估病情后确定最佳治疗方案。
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参考来源：
[1]Tachihara M, Tsujino K, Ishihara T, et al. Durvalumab Plus Concurrent Radiotherapy for Treatment of Locally Advanced Non–Small Cell Lung Cancer: The DOLPHIN Phase 2 Nonrandomized Controlled Trial [J]. JAMA Oncology, 2023.
[2]Saito G, Oya Y, Taniguchi Y, et al. Real-world survey of pneumonitis and its impact on durvalumab consolidation therapy in patients with non-small cell lung cancer who received chemoradiotherapy after durvalumab approval (HOPE-005/CRIMSON)[J]. Lung Cancer, 2021, 161: 86-93.