“只有经历过地狱般的磨砺,才能练就创造天堂的力量;只有流过血的手指,才能弹出世间的绝响。”大杨最喜欢泰戈尔的这句诗,他把它写在一张绿色的卡片上,随身携带,每次难受的时候总要拿出来看一看。

大杨还说他特别喜欢绿色,因为绿色代表着生命,象征着生机盎然。

一年前,36岁的大杨确诊为晚期胃癌,他不断给自己打气,积极配合医生的治疗,他说自己要创造生命的奇迹。

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一年后,大杨离开了,那张写着泰戈尔名句的卡片被贴在他的墓碑上,妻子每周都会去墓园看看大杨,陪他说说话,怕他一个人太孤单。

大杨受了不少罪。妻子眼圈泛红,她不敢回忆过去,时间如同一把锋利的刀子,既往已经逝去,但也在内心深处留下了疤痕。

其实我一直不建议他做化疗,我非常清楚,晚期癌症都是治不好的,他平时的身体就不好,化疗彻底击垮了他,让他在接下来的一年时间里,承受了巨大的痛苦。

很多人认为,癌症患者的痛苦是癌症给的,但是癌症治疗同样会带来痛苦,化疗是一把双刃剑,早知道是这样的结果,我当初就应该更坚定一些……

其实很多人都有像大杨妻子这样的想法,明明知道治不好,为什么还要去选择化疗?为什么不能让生命更有尊严地离去,而非要在痛苦中结束这一切?

化疗,到底是治疗癌症,还是加速死亡?

化疗的全称是化学治疗,顾名思义,是利用化学合成药物杀伤癌细胞、抑制癌细胞生长的一种治疗方法,化疗是近代医学发展的产物,早在1948年的时候,科学家就发现抗叶酸制剂可诱导人类急性淋巴细胞白血病缓解,首次证实了化疗药物在人类血液系统肿瘤中的作用。

1958年,美国国立癌症研究所赫兹博士又实用甲氨蝶呤成功治疗绒毛膜癌,这提示化学药物不仅可以治疗血液系统肿瘤,也可以治疗实体肿瘤。

随着医学的不断发展,科学家又发现了更多的化学药物,到目前为止,常用的化学药物一共分为五大类,分别是烷化剂、抗代谢类、植物碱及其他天然产物、抗肿瘤抗生素和其他,种类繁多的化学药物不仅丰富了化疗的选择,还进一步提高了化疗的疗效。

人们害怕化疗,是因为担心化疗的副作用,世界上没有一样东西是完美的,化疗同样如此,进入身体里的化学合成药物,并没有自动识别癌细胞和正常细胞的能力,所以它对待所有的细胞都是一视同仁,或者可以说是格杀勿论。

正因如此,所以化疗存在一定的副作用,有人把化疗称为是一种“伤敌一千,自损八百”的治疗方法,化疗导致的诸多副作用,让很多人望而止步,他们害怕化疗对身体造成不可逆性的损害。

但是医生常常会告诉他们,化疗虽然有副作用,但大多数是可以控制和预防的,相对于化疗的副作用,癌症的复发和转移才更可怕,因为前者往往会影响生活质量,很少会致命,但后者,不仅会影响生活质量,还会致命。

为了降低癌症复发和转移的风险,医生常常建议患者进行辅助化疗,这是在手术后给予的治疗措施,之所以要在手术后进行,是因为手术已经有效降低了体内肿瘤的负荷,手术后化疗,有助于进一步提高疗效,绞杀漏网之鱼。

随着医学的发展,医生又发现,化疗不仅可以用于术后,还可以用于术前,医学界称之为新辅助化疗,它的目的在于缩小肿瘤体积,降低临床分期,帮助医生提高手术切除率,另外,也可以清除或抑制可能存在的微转移灶。

有些人认为化疗不仅治不了癌症,反而会让癌症扩散得更快,这完全是谣言,在化疗里,有一种化疗叫做根治性化疗。

原来,有些癌症对于化疗特别敏感,单纯依靠化疗即可达到治愈肿瘤的目的,比如儿童急性淋巴细胞白血病、绒毛膜癌、恶性葡萄胎、恶性淋巴瘤、睾丸癌等,如果还抱着“化疗是毒药,会让人死得更快”的错误观点,一旦治疗不正规,或者半途而废,那么患者将失去最后的治愈时机。

正因如此,虽然目前治疗癌症的方式有很多种,但是没有哪种治疗能彻底取代化疗,化疗,依然是治疗癌症最常用的方法之一。

化疗同样不是万能的,有些癌症患者虽然接受了化疗,按照医生的建议,既接受了正规的化疗,也没有半途而废,遗憾的是,最终还是没有收到理想的治疗效果。

其中最主要的原因就是肿瘤细胞和肿瘤干细胞对于化疗药物作用的耐药性,其中最可怕的是多药耐药性,是指肿瘤细胞接触一种抗癌药后,继而对多种结构不同、作用机制不同的其他抗癌药也产生了耐药性。

还有一种情况决定了化疗的效果不佳,是针对晚期癌症的姑息性化疗,所谓的姑息性化疗和根治性化疗完全不同。

后者的目的是根治癌症,而前者的目的则主要是提高患者的生活质量和延长生存期,这是因为晚期癌症,意味着癌细胞已经广泛转移,单纯依靠化疗已经无法杀灭所有的癌细胞,所以姑息性化疗常常无法达到治愈肿瘤的效果。

正如文章开头所说的大杨,他发现胃癌的时候已经是晚期,由于癌细胞广泛转移,这意味着他只能接受姑息性化疗,这样的化疗方式,只能适当延长生存期,并不能彻底治愈癌症,当然就不能救命。

以下5种癌症病人不需要做化疗

很多患者还有这样错误的认识,他们把癌症和化疗划上了等号,认为得了癌症必须化疗,当然不是!虽然化疗是重要癌症的重要方式,但并非所有的癌症患者都一定要使用化疗,做不做化疗,需要医生的全面科学评估,像以下5种癌症病人就不需要做化疗。

第一,早期癌症患者常常不需要化疗,癌症的分期决定了预后,癌症的分期也决定了治疗的方式,对于早期癌症,往往手术就能彻底解决问题,比如早期胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌、肠癌等等,无论术前还是术后都无需化疗,对于晚期癌症,由于发现时癌细胞已经广泛转移,这个时候往往没有手术机会,化疗往往是很多患者唯一的选择。

第二,对化疗不敏感的癌症患者,最好别化疗,有些癌症对化疗药物非常敏感,比如绒毛膜上皮癌、睾丸生殖细胞肿瘤、恶性淋巴瘤、儿童急性白血病、儿童神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤、小细胞肺癌、肾母细胞瘤等。

但有些癌症,则对化疗药物一点都不敏感,比如甲状腺乳头状癌、黑色素瘤、肾透明细胞癌、胃肠道间质瘤、高分化的神经内分泌肿瘤,既然不敏感,化疗不仅无法达到很好的效果,而且有可能伤害身体,导致肿瘤进一步进展。

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第三,处于终末期的癌症患者,不需要化疗,终末期的癌症,意味着癌细胞广泛转移,患者无论是营养还是免疫力都到了最差的状态,这个时候,患者根本无法耐受化疗,当然也不能做化疗,化疗此时毫无意义,只会进一步加重痛苦,加速死亡,属于过度治疗。

第四,合并其他严重疾病的癌症患者,没条件进行化疗,我们的身体是一个整体,我们化疗针对的是癌细胞,可是化疗药物没有选择性,进入身体后会对细胞进行无差别格杀勿论,所以在化疗前,我们需要全面评估患者的身体状况,如果有严重的肝肾功能不全或者心肺功能异常,这个时候也不能化疗。

第五,有更好的替代治疗,化疗、放疗和手术,被称为癌症治疗的三把板斧,但是随着医学的不断进步,靶向药物治疗、热疗、免疫治疗等也已成为癌症治疗的同样方式,像胃肠道间质瘤,化疗拿它无可奈何,但是靶向药却能发挥很好的效果,像鼻咽癌,很多患者通过放疗即可治愈,当然无需化疗。