通讯员 董娟 扬州发布记者 张庆萍
天气变凉，又到了运动爱好者晨练、健身最舒服的季节。近日，一名22岁大学生却在高强度运动后，出现全身肌肉酸痛、乏力，甚至出现“酱油色尿”，被诊断为横纹肌溶解症。扬州市肾病科主任、主任中医师刘晓静提醒，人们选择跑步、骑动感单车等运动方式来达到增强体质的效果。需要注意的是，如果运动过量，可能会适得其反。
横纹肌溶解！
22岁大学生剧烈运动后出现酱油色小便
22岁的大学生小王（化名）是一个热爱健身的年轻人。最近天气转凉，他不知不觉加大了运动量。近日，小王在高强度运动后，觉得双下肢肌肉酸痛不适，还有头晕、乏力的症状。“他并没有多想，甚至还觉得，自己的锻炼得到了回报。”刘晓静介绍。令小王没有想到的是，他在回家休息后，下肢酸痛等症状并没有改善，甚至还出现了酱油色的小便。
在父母的陪伴下，小王赶紧到扬州市中医院肾病科就诊。“经过检查，发现患者肌酸激酶＞40000U/L（正常值：0-200U/L），尿呈酱油色，隐血3+，蛋白质3+。考虑是横纹肌溶解症。”刘晓静说，患者的情况非常危重，幸亏及时就医，再拖延几日很有可能会导致急性肾衰竭。经过医护人员积极抢救治疗，最终小王转危为安，治愈出院。
只是运动剧烈了一些，怎么就得了横纹肌溶解症呢？对此，刘晓静解释，横纹肌溶解症就如字面意思是横纹肌的溶解，它是由肌肉组织的分解和坏死以及细胞内物质释放到血流中引起的。横纹肌溶解症有多种原因，可能是因为创伤和劳累、缺氧损伤、感染、高温以及药物、食物和毒素，或是遗传原因。“近几年，报道的夏季进食啤酒、小龙虾之后出现横纹肌溶解也属于这个情况。”刘晓静说，夏季天气炎热，不少喜欢吃夜宵的年轻人，暴饮暴食、大量饮酒、进食小龙虾之后，导致横纹肌溶解，肌肉中的肌酸激酶入血之后诱发各种并发症。
赶紧就医！
运动后，肌肉严重酸痛不能缓解，小便呈酱油色
刘晓静介绍，横纹肌溶解症的“典型”三联征为肌肉疼痛、虚弱和深色尿，然而能同时观察到这三联征的患者并不多。患者主要抱怨肌肉疼痛、肿胀、僵硬或痉挛，最常受累的肌肉是近端肌肉群，如大腿、小腿和下背部。尿液变色（从粉红色到茶色或深黑色）表明肌红蛋白排泄明显。不适、发热、腹痛、恶心和呕吐等全身症状也经常出现。
这种疾病若不及时治疗会造成严重的后果。疾病发生后破损细胞中肌红蛋白、肌酸激酶以及细胞内其它物质会被迅速释放到血液中，这些细胞内容物通过血液循环会急速增加肾脏、心脏、肝脏等其它器官负担，严重者可导致急性肾衰、猝死等。
刘晓静提醒，做好预防，及时发现横纹肌溶解症的发生尤为重要。她表示，运动锻炼应适度，尤其在高温环境下，循序渐进，从小运动量开始，按自身身体情况逐渐增加运动强度和难度，避免长时间进行高强度运动。“如果运动后出现肌肉严重酸痛，建议暂停锻炼，好好休息，同时大量饮水。如果休息数天后仍不见好转，或发现小便呈酱油色，同时尿量减少，甚至无尿，就要立即就诊，以免延误治疗时机，加重病情，引发严重后果。”
（扬州发布）