作者：中国人民解放军南部战区总医院药剂科 郑珍 秦译炜
远离毒品
近期微博话题#新型毒品僵尸药泛滥引发欧洲担忧#上了热搜。
那么被称为“新型毒品僵尸药（甲苯噻唑）”究竟是什么东西呢？为何称之为“僵尸药”呢？让我们一起来了解一下。
新型毒品-僵尸药学名叫甲苯噻嗪（Xylazine），英文名Xylazine，别名叫赛拉嗪，是一种兽药，在美国和我国都被批准可作为镇静剂和止痛剂用在动物身上，是一种强效α2肾上腺素受体激动剂，具有明显的镇静、镇痛和肌肉松弛作用。肌内注射后10-15分钟、静脉注射后3-5分钟发挥作用。
该药可用于马、牛及野生动物的化学保定，以便进行诊疗和小手术，或者用大剂量配合局部麻醉药，可对动物进行去角、锯茸、去势、乳房切开、剖腹产等手术，但未被批准用于人类。
小知识：“保定”
兽医给动物检查治疗时，常用一个术语“保定”，保定是指用人为的方法使动物处于安静状态，易于接受诊断和治疗，保障人、畜安全所采取的保护性措施。
因为它会导致吸食者全身溃烂、失去意识、行为失控、脑部受损，变得像丧尸一样，故称之为“僵尸药”。
吸毒者吸食“僵尸药”后，会导致皮肤溃疡和脓肿等开放性伤口形成。甲苯噻嗪会减缓血液流动，使伤口难以愈合，大大增加了感染败血症和心内膜炎的风险。
皮肤溃烂后的疼痛更是难以忍受，吸毒者错误的加倍使用含有甲苯噻嗪的芬太尼止痛，从而导致更严重的腐烂。长期过量使用，恶性循环，这些病变广泛分布，使组织死亡，可能导致严重感染、截肢。
甲苯噻唑与芬太尼等阿片类药物结合使用时，甲苯噻嗪会增强阿片类药物引起的呼吸抑制（呼吸减慢或停止），严重者可能导致死亡。
（全身溃烂、失去意识、行为失控、脑部受损，变得像丧尸一样）
甲苯噻嗪如此恐怖，为何吸毒者仍要吸食？
甲苯噻嗪一直作为兽药使用，易被购买，后来美国的毒贩们发现它与芬太尼等阿片类药混合使用，可以延长芬太尼带来的欣快感时间。
目前甲苯噻嗪常被混合包装成了新型毒品并在美国费城迅速泛滥。有的吸毒者认为这是一种新型毒品，对其感到好奇，为了追求更强烈的刺激主动吸食，还有一些吸毒者也可能在不知情的情况下吸食了该“僵尸药”。
美国缉毒局(简称DEA)今年3月表示，已在全美48个州查获了甲苯噻嗪和芬太尼的混合物；在2022年缉获的23%的芬太尼粉末和7%的芬太尼药丸中，都检测出了甲苯噻嗪。2020年至2021年两年间，甲苯噻嗪致死率飙升。
2023年4月10日美国FDA 专员罗伯特·卡利夫 博士在 2023 处方药和非法药物峰会上的讲话中提到，美国去年有超过 107,000 人死于药物过量，这意味着每天有近 300 人死于药物过量。这些死亡主要是由芬太尼及其类似物引起的。越来越多的药物过量与含有甲苯噻嗪的产品有关。近日美国FDA已经采取行动限制甲苯噻唑的非法进口。
僵尸毒滥用有无药可解救？
目前不确定什么药物可以解救其过量滥用，这正是吸食该毒品的可怕之处。
芬太尼为阿片受体激动药，过量可用阿片受体拮抗药纳洛酮解救。甲苯噻嗪不属于阿片类药物，目前无法确定纳洛酮是否可以解救，而兽药中常用的逆转剂（例如盐酸育亨宾、盐酸妥拉唑啉）对人类是否安全或有效，都是未知数，故吸毒滥用后很难逆转，危险程度不容小觑。
在我国赛拉嗪（甲苯噻嗪）作为兽药应用在动物及科研方面，对于是否非法应用在人类的情况值得管控与广泛关注。
“健康人生、绿色无毒”
让我们珍爱生命，远离毒品
提高拒毒防毒能力
审稿专家：
一审：广州医科大学附属第一医院 扶宇
二审：广州医科大学附属第一医院 李巧容
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