L女士身体一向很好,没有什么不适,某天参加单位体检,超声检查却发现自己有肾错构瘤,大小约为7cm*8.5cm*3.5cm,边缘清晰,包膜完整。

“肾错构瘤?是什么意思?”

对于肾错构瘤,很多人都比较陌生。它究竟是什么疾病?严不严重?是否需要做手术?

肾错构瘤又称为肾血管平滑肌脂肪瘤,是由异常增生的血管、平滑肌及脂肪组织按不同比例构成的良性肿瘤。成人多发,女性比男性发病率高。据流行病学统计,肾错构瘤在健康人群中发病率达到2%,中年女性多发。

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病因暂时未明确,有可能是因为X染色体的失活以及突变或基因杂合性缺失有关。

大多数肾错构瘤都是没有症状的,通常在体检中才发现。一般体检通过超声、CT、MR能查出来。超声能查出瘤体的形状、边缘、大小、有无包膜等,后续可以再通过CT、MR进一步判断肾错构瘤的可能性。

但大多数没症状,不等于完全没症状。当肿瘤较大的时候,有可能出现血尿、腹部包块、腹部胀痛等,再严重一些会出现肉眼血尿、腹部剧痛、甚至危害生命。

很多人很关心,如果患上了肾错构瘤,该怎么治疗?一般按肿瘤的大小来决定治疗方式。

如果瘤体小于4cm,一般可以不用治疗,可以每年定期随访观察1次,实行保守治疗;

如果瘤体大于4cm且无明显症状,可以选择每年定期随访1次,不做手术;

如果瘤体大于4cm,症状明显,则需要采用手术治疗,一般如果肿瘤不是非常大,会为患者保留肾功能,实行保留肾单位手术(NSS)。

如果瘤体已经破裂出血,优先选择肾动脉栓塞,出血严重的,则要采取肾切除术。