最近，发生了一件非常梦幻的事情。
一位在日本定居的中国人阳了，喝了日本大阪人推荐的汉方药葛根汤迅速恢复了，于是发文庆祝这一重大发现。
有网友回复他说，这就是日本国的好东西——汉方药！
也有网友说，这是他们偷得中国古代的方子！
日本人所谓的汉方药，就是我国的中药。汉就是指汉王朝、汉族，汉方药在日本人心目中就是中国古代汉族王朝的传统药方药。
日本人是怎么区别中医和汉方的？
在日本江户时代，为了区分日本国内的医学科，将日本本土医术称为“和医学”、西方医术为“兰医学”（这里的兰最初是指荷兰，代表着最初传入日本的西方医学），而在中国隋唐时期，由日本遣隋、唐使传回日本的医术，则称之为“汉医学”。
下面第一张图就是日本所认为的中医与日本汉方医学之间的传承关系图。
我们可以看到，日本汉方医学所依据的中国四大典籍分别为《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《伤寒论》和《金匮要略》。
而在日本江户时代，日本人发展出自己的汉方道路，具体来说，就是日本根据当地的气候、地理和药物等条件，发展出了适合自己的中医派别。类似于张三丰创造的太极拳，出于一门，但随着民间的发展，衍生出陈氏、杨氏、武当、甚至是简易太极拳24式。
下图为日本汉方生药协会制作的中医与日本汉方区别图。
从日本人自己制作的区别图中可以看出，日本汉医与中医最大的区别是：中医会根据病人的实际情况，对传统药方进行药材的加减；而日本的汉方医学，如今已没有汉医医生，只有改造后的汉药方。
所以，实际上当代的日本只有标准化的中药方，但没有医术高超的中药医生。
而日本的汉方药就相当于简易版的中药，无论是从汉方药的制作，还是药方构成。
比如，日本的汉方药材，除了地黄、附子等几种药材，其他药材是不进行增效减毒“炮制”的。至于原因，有可能是当初日本遣唐使都没学会，所以，带回去的是不全的中药制药技术；也有可能是在日本流传过程中失传了。
但日本的汉方药不炮制和加减，有一个非常好的地方，那就是便于标准化生产。只要药材的原材料控制好，药材通过切碎、浸膏、烘干、提取等所生产出来的汉方药，从药效到味道基本就是标准化、流程化的。
而标准化、流程化恰恰就是西药制药和认证（如美国FDA认证）的一个重要标准。
所以，如果一味的强调中国的中医药必须通过美国FDA认证，才是有效的。就像让一个巨人通过一个狭小的窄门，巨人必须先把自己切割掉才能通过。就像是日本的汉方药那样，除去汉方医生，只剩下汉方就可以了。
其实，不仅仅是中国人在反对将中医与西医放在一个标准下，就连日本的汉方医学中心教授渡辺贤治，也对把日本汉方医学与西医放在赛道而感到厌恶。
而网上对中医的攻击，其实根本目标是攻击传统的中医医生。因为只要中国的中医医术断了，只剩下的几百种中医药方，其实对西方制药公司构不成任何的威胁。
中医药方只是“标”，中医医生和医术传承才是“根本”。
日本是如何看待中医和西医的？
目前，日本官方认证的汉方药处方有148种。根据日本方面做的统计，有90%的日本西医医生经常给病人开汉方药，而日本大约有8成的居民服用过汉方药。
日本目前汉方药的销量主要集中在日本国内，大约占95%，2020年，汉方药的销售额约为97亿人民币，约占日本所有药品销售额的2-3%。
下面我们来看一下，日本汉方药协会制作的中医与西医的对比。
可以看到，在日本人的眼中，中药是一种作用于人整体的复杂药物组成，会根据不同的人，不同的症状采取不同的药材组合。而西药是作用于特定部位和症状的，成分单一，便于检测，往往伴随着更强的副作用。
所以，在日本人的视角里，中药作为植物、矿物制成的药物，相对于西药是有优势的。但西药在治疗疼痛和急性炎症上的效果要优于中药。
通过日本看中药危机
关于日本汉方药和中药之间的竞争关系，其实是有两个著名谣言的。
一个是，日本汉方药专利占全球中药专利的70%；另一个是，日本汉方药占领了90%的国际市场。
这两个都是夸大其词的谣言。
实际情况是，中国中药的专利数和市场销量要远远大于日本的汉方药。但是，中国中药的最大危机，并不是来自日本，而在于中国本身。
比如，中国市场上高端药效的药材，基本上都是销往海外的。尤其是日本，每年有大量优质的中药材从中国出口。其中，数量最大的是甘草。下图是2008年日本从中国进口的中药材量，约1.3万吨，占日本药材总需求量的83%。
而日本汉方药之所以药效好，是因为日本从药材的源头上就进行了严格把控，比如日本的药厂可以通过药材追溯，就能知道这一批药材是从中国哪个县的哪户农民的哪块地里种出来的。
中国药农完全不敢在卖往日本的中药材上弄虚作假，以次充好，施打农药，可以说，中国最优质的药材土地出产的药材基本都卖到了国外。以至于，中国自己的中医开出来的药方是对的，但是因为药材的药效不行，导致效果大打折扣。
日本汉方药最大的优势就是药效与生产规范，而这一点恰恰是中药药企所欠缺的。
日本更是会把中国的知名老中医当作宝贝，几乎每年都会聘请中国的中医专家去日本交流授课。而这样对古中医好学与尊重的精神，也是国内民企和高校所欠缺的。
而近期日本最大的汉方药公司株式会社津村，收购了中国百年中药企业陕西紫光辰济药业，这让国内的我们开始感叹中药厂的衰弱。
但这侧面说明了，日本人对中国中药的认可，因为商人是最现实的，无效、无利可图的事情他们是不会做的。反而是一部分国人对中医嗤之以鼻，盲目的相信西方药企灌输的医学标准，其实是一件很可悲的事情。
但中国中药厂被日本汉方药厂收购，这背后直接反映出——我国各界对中医上、下游产业的重视不足，尤其是药材和中医学生的产出上。
中国最优质的药材被日本把控，中国最优秀的中医和中医学生也要接受西医的考核标准，这无不说明，我们某些部门在中医标准的制定、认证上的怯懦，对西式医学标准盲目的崇拜和模仿。
结语
中药和日本汉方药，同属一源。都是人类传统医学的杰出代表，也代表着亚洲传统医学的最高水平。
中医中药与日本汉方药之间，其实是要取长补短，共同制定出一套东方医学标准的。甚至是结合西方医药的精华，融合出一套横贯中西的全球更高等级的医学系统。
中医常说，医者仁心。一名顶尖的中医就是一名顶尖的智者，比如华佗、比如倪海厦等，而智者是要心怀天下的，而不是偏于一地、一国。
而中国一定要把中医和中医师保护好
因为这不仅仅是中国的财富，更是全人类的财富。
编辑原创丨傲徕峰利哥
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