小郭（化名）今年17岁，从去年开始她就时不时喊着自己右边的膝盖痛。但父母对此没有太过在意，认为是孩子在长身体引起的生长痛。
没想到的是，随着时间的发展小郭身上的症状并没有减轻，膝盖还出现了异常肿胀，连走路都变得困难。这才让父母察觉情况不对，带着小郭去了医院检查，经检查发现小郭的右膝盖上方骨头处有肿块，病理检查结果确诊为骨肉瘤。
好在小郭的病情还处于早中期，癌细胞没有发生转移，可以通过手术进行根治治疗，术后丽丽很快就康复出院了。
浙大一院骨科副主任陈斌表示，未发生转移的骨肉瘤患者经过规范化治疗后5年生存率为60%-70%，但有约10%-15%的患者在初诊时已存在远处转移，而转移患者5年生存率显著降低，预后不佳。
一、癌细胞转移、扩散前会出现啥症状？
我们经常听到的癌细胞转移是指它离开了最早出现的部位，通过血液、淋巴系统等途径扩散至身体其他的部位，并在其他部位新长出肿瘤的过程。
临床上对于癌细胞为什么会发生转移的诱因尚不明确，但癌细胞想要发生转移，需要先脱离原先的肿瘤进入到血液、淋巴系统内，然后被携带至身体的其他部位。之后癌细胞需要附着在血管壁、淋巴管壁上，进入到新的位置进行生长繁殖，在这个过程中癌细胞还需要躲过免疫系统的攻击，最终才能成功实现转移。
在癌症发生转移后，身体会出现一系列的异常表现，这四个很常见。
1、无缘由的低烧
癌细胞相较于正常的细胞更强大，在身体摄入营养后大部分会被癌细胞抢走，这样一来正常细胞就会因为没有正常的营养摄入而坏死，坏死细胞被身体所吸收后可能会引起低热。此外，肿瘤细胞本身也会会释放炎症介质，让身体出现异常的低热，一般温度不会超过38℃。
2、淋巴结肿块
当癌症转移到淋巴结时，会导致淋巴结上出现异常的肿块，早期肿块一般不痛不痒，但质地较为坚硬、活动度差，短时间内肿块会快速变大。
3、莫名消瘦
上文提到，癌细胞会不断与正常细胞抢夺营养，当正常细胞没有足够的营养供给时，只能通过消耗脂肪来供能，人会在短时间内迅速变瘦。在没有刻意减肥的前提下，3个月内体重下降>10%要高度警惕。
4、其他症状
癌细胞转移至大脑会引起头晕头痛、恶心呕吐等症状；转移到骨骼会引起患处剧烈疼痛、病理性骨折；转移至肝脏则会引起腹痛、黄疸等症状出现。
二、这4种癌症，术后最容易复发和转移！
不同的癌症复发和转移的概率也不同，如果罹患的是这几种癌症的话，则要多加注意，有很大的概率会发生转移。
1、卵巢癌
《抗癌治疗专家评论》上的研究指出，上皮性卵巢癌的复发率为85%。
虽说卵巢癌的复发风险很高，但复发转移概率主要还是与确诊时的分期相关，早期确诊的患者复发率为10%，晚期患者的概率则会提高至90~95%。
2、肝癌
《手术》杂志上的一项研究指出，肝细胞癌5年内复发的风险为85%，如果没有进行治疗的话，大部分复发性肝癌的患者会在1年内死亡。
肝癌易复发与肝硬化、酗酒、结节数量以及肿瘤大小等因素相关，且复发的概率与时间相关，43~65%的患者会在术后2年复发，5年内的复发率则可达到85%。
3、胶质母细胞瘤
《神经肿瘤学杂志》上的研究指出，胶质母细胞瘤的复发率接近100%。
因为该癌症会沿着大脑内的白质蔓延，很难确定肿瘤实际扩散的程度，所以在手术中难以将其完全切除，术后也更容易复发。
4、胰腺癌
《临床胃肠外科杂志》上的一项研究指出，约有80%的胰腺癌患者会在术后复发，且其中有大部分患者会在2年内死亡。
胰腺癌复发率高主要与它恶性程度高相关，且很多微转移无法通过常规检查及时发现，等到症状明显时，往往已经来不及了。
三、手术后，该如何预防癌细胞复发和转移？
虽说目前对于诱发肿瘤转移的诱因尚不明确，但以下几个因素都可能会诱发转移。
一是患者的癌症体质未改变，身体内环境依旧利于肿瘤细胞生长，可诱导正常细胞癌变，在这种情况下，肿瘤细胞再次萌芽的概率会显著增加；
二是没有进行规范彻底的治疗，如术后没有遵医嘱进行放化疗，导致体内仍有未被杀灭的癌细胞，休整一段时间后很可能会卷土重来；
三是术后依旧保持不良的生活习惯，要知道癌症从某种程度上来说就是生活方式病，长期坚持不良的生活习惯，癌症复发也就是个时间问题。
想要预防癌症复发，建议做好这些事。
①积极配合医生进行规范治疗，无法耐受放化疗的患者，可与医生商讨寻求别的治疗方案，切不可盲目中断治疗。
②日常要保持良好的生活习惯，如健康的饮食、规律的作息、戒烟戒酒、坚持锻炼等，这些都可以帮助提高免疫力，预防癌症复发。
③保持良好的情绪对于病情的恢复起到非常关键的作用，日常要学会自我纾解，以乐观的心态去面对生活。长期处于焦虑、绝望等负面情绪下，容易进一步促进免疫力下降，增加癌症复发转移的风险。
④癌症患者在治疗结束后，仍需要定期去医院进行复查，复查可帮助发现身体存在的微小变化。即便是复发的话，也能做到早发现早治疗。
一般情况下，早中期癌症发生转移的概率较小，且可以通过手术的方式根治，获得更好的预后。癌症这个疾病一定是早发现早治疗为宜，建议大家都养成定期体检的好习惯。
参考资料：
[1]《为什么有些癌症会转移，而有些却不会？》.果壳.2020-01-10
[2]《癌症为什么会转移？4大表现可能是身体在“报警”！辅助抗肿瘤，试试这3招》.我是大医生官微.2019-03-20
[3]《预防肿瘤复发和转移 要做好四点》.健康中国.2022-08-10
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