#科普：人类偏肺病毒有何特点#
人类偏肺病毒，一种常规呼吸道病毒
人类偏肺病毒正在美国肆虐，感染100天后死亡率43%？真的假的？一文中我已经介绍过，近日国内媒体广泛传播的“人类偏肺病毒正在美国肆虐”，“感染100天后死亡率43%”都是以讹传讹的谣言。
事实上，人类偏肺病毒（HMPV）就是一种常规呼吸道病毒，在全球范围内呈现广泛的季节性流行，可以导致任何上呼吸道或下呼吸道感染。
这种病毒对人类健康的危害主要体现在可以引起小婴儿和免疫低下的老年人的下呼吸道感染，严重的甚至可以致死。
西班牙最新研究：人类偏肺病毒这种常规呼吸道病毒的流行受到新冠疫情的干扰
在前面的文章中我已经介绍了人类偏肺病毒在美国、我国和荷兰的一些流行病学状况。
结果，人类偏肺病毒阳性病例占8年间所有检测样本总数的2.4%，占经过实验室确诊的呼吸道病毒感染样本的5.6%。
如图（下排）所示，在新冠疫情之前，这种病毒每年的流行状况非常稳定，占呼吸道病毒感染样本数的1.7%-2.7%（流行率）；除了2017-2018年流行规模稍大，达到了3.6%。
流行主要发生在每年2到4月份，高峰通常在3月份。
如图（上排）所示，人类偏肺病毒的流行时间基本上都是紧随流感和人类呼吸道合胞病毒之后，与其他一些研究结果一致。
新冠疫情大流行打乱了该病毒稳定的规律性流行，2020年3月份的常规的流行被新冠大流行打断——图中箭头所示。
2020-2021年间，像流感和人类呼吸道合胞病毒一样，也没有监测到人类偏肺病毒的流行。
直到2021年5月，新冠疫情显著缓和，乘着人们放松了防疫措施之虚而入，与人类呼吸道合胞病毒一起发动了一次反季节性流行，流行的规模与新冠大流行之前相似。
到了2021年10月，随着奥密克戎出现前新冠病毒流行的进一步缓和，人们对防疫措施的进一步放松，人类偏肺病毒再次与人类呼吸道合胞病毒携手发动了更大规模的反季节性流行。
就是说，在2021年5月和11月，趁着新冠疫情的缓和和人们防疫措施的放松，人类偏肺病毒再次与人类呼吸道合胞病毒都出现了一反常态的“双峰流行”。
11月份的流行高峰更为反常的是，人类偏肺病毒的流行规模甚至超过了人类呼吸道合胞病毒，在儿科人群中达到了12%的极高水平。
免疫债和病毒变异共同促成了2021年11月份的超级流行
大量研究已经表明，新冠大流行以及针对性防疫措施导致了包括流感、人类呼吸道合胞病毒、腺病毒等常规呼吸道病毒流行规律的紊乱。
在经历了2020-2021年度极低的流行水平后，进入2021-2022年度，随着防疫措施的放松，几种病毒都呈现了更大规模的反季节流行。
这其中一个原因是，大流行期间严格的防疫措施阻碍了这些病毒的流行，让人们欠下了通过常规自然感染产生免疫力的“免疫债”。
而2021年11月份发生在西班牙的人类偏肺病毒超规模流行的另一个原因，病毒发生了变异，从而产生了针对老的病毒的免疫逃逸。
由此可见，人类偏肺病毒就是一种相对不那么重要的常规呼吸道病毒，在北半球每年晚冬早春季节都会常规流行，并不是什么新出现的病毒。
人类偏肺病毒
人类偏肺病毒是一种与人类呼吸道合胞病毒具有亲属关系的RNA、有包膜病毒。
病毒共可以编码9种蛋白，其中包膜表面分布着融合糖蛋白(F蛋白)、小疏水糖蛋白(SH蛋白)和附着糖蛋白(G蛋白)。
病毒主要在G和F蛋白的帮助下，附着细胞表面的硫酸乙酰肝素受体上，并通过膜融合进入细胞，进行复制，产生新的病毒。
根据编码融合糖蛋白的F基因序列，人类偏肺病毒可以分为A和B两种基因型，每种基因型又分为几种亚型。
其中，B型病毒不容易发生变异；而A型病毒容易变异，新产生的亚型会像变异的新冠病毒一样，产生免疫逃逸，从而可以发生反复感染。
2021年11月份西班牙的超规模流行就是一种新的变异亚型出现的结果。