血小板指标升高是临床血液科上的常见表现,部分病人属于生理性升高(不构成病理性),一部分则为病理性增高(多为骨髓增殖性疾病)特别是对于血小板指标高于500者,需要引起重视。
血小板高于500会是恶性病吗?
不一定,需要进一步判断是良性还是恶性,找出引起血小板高的主因。当血小板高于500时往往需要进一步尽快做骨穿检测,明确病情后才能针对性的进行治疗。
Ps:人体血液中正常的血小板含量为100-300×109/L,略高于正常值的人,如果其他值正常及没有症状,一般不会有问题。
对于生理性的血小板偏高是PLT6%-10%的变化,早上较低,午后较略高;春天较低,冬天略高;高原地区较高;月经后增高;运动后增高等,这些都是属于生理性的因素。意思就是到了一个正常的稳定的生活状态,数值就会自己恢复到正常。
有炎症也会引起血小板数值的增高:人在某种炎性因素作用下的炎性反应可导致血小板的升高,而其他值均正常。
而对于病理性的增高主要是骨髓增生性、比如原发性血小板增多症(介于良性与恶性之间)。其他的疾病包括急性溶血、急性化脓性感染、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症等都可能引起血小板增高。
划重点——血小板参与凝血,若偏高会增加血栓形成的可能。当血小板增多伴有明显的症状,特别是有伴随白细胞异常的时候,需要高度怀疑骨髓增殖性疾病。
总而言之当发现血小板过高需积极进一步完善实验室检测,该治疗尽快采取正确治疗,避免引起不必要的并发症风险。
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