在医院耳鼻喉科，医生常常会使用鼻咽喉镜检查肉眼观察不到的地方。什么是鼻咽喉镜？哪些疾病需要使用鼻咽喉镜？在做鼻咽喉镜检查前需注意什么？本期《健康智慧屋》节目邀请到上海市第五康复医院五官科医生王芊为大家解答。
王芊介绍，电子鼻咽喉镜检查是用一根末端带微小摄像头的细长软管伸入患者鼻、咽、喉等部位，它可通过清晰的图像，显示微小病变。按照检查部位的不同，患者可以选择做电子喉镜检查或电子鼻咽镜检查，也可以二者都选。当患者出现被鱼刺或骨头等异物卡喉、逐渐加重的声音沙哑、长期反复吞咽困难、有异物感、脖子上长包等症状时，医生需要用电子喉镜做更详细的检查。当体检发现EB病毒抗体阳性者、疑似鼻咽癌、怀疑患有病理性腺样体肥大的儿童患者等，则需要使用电子鼻咽镜检查。
那么电子鼻咽喉镜检查难受吗？可否无痛？会不会对身体产生损伤？对此，王芊解释：“目前电子鼻咽喉镜检查通常采取表面麻醉，基本可以做到无痛。”电子鼻咽喉镜检查一般是无损伤性的，目前临床使用的内窥镜管径大多在5毫米以下，而当鼻腔黏膜充分收缩、表面麻醉且镜子充分润滑后，镜体在鼻腔中行进便非常顺畅。但是，当遇到鼻腔狭小，尤其是鼻中隔偏曲者，经狭窄侧鼻腔进行插镜时则可能会引起鼻出血，通常此类出血量不会很多，经过处理可止住。
另外，在行鼻腔和口咽黏膜表面麻醉时，对表面麻醉药物过敏者有可能会出现胸闷、气急、面色苍白等不适，因此对麻药过敏者应该提前告知医务人员。
王芊建议，患者在检查前3至4小时内不要吃饭，可以喝一点水，但是一定不要喝牛奶和豆浆；有哮喘、心脏病、高血压，以及对某种药物过敏的患者，一定要提前告知检查医生。检查时平躺，尽量放松，用鼻吸气、口呼气，把唾液及检查中注入的麻醉药咽下去，一定不要紧张，感到恶心的时候做深吸气；对于年老体弱的病人，家属一定要陪同检查，如果心脏有问题，记得带上心电图报告单；如果在检查中使用了麻药，那么检查后1小时内不要吃饭、喝水，以防呛咳，没有使用麻药的患者，检查后可正常吃饭、喝水。
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文字：胡畔
图片：网络图
编辑：夏婷 薛亮亮 沈莉娜