本文就骨髓增生异常综合征（MDS）高危病例开展移植适宜症的相关讲解。因近期还发现部分病友对清髓这块不太了解，对医者下达的清髓方案表示困惑，对此下文结合主要问题进行解答。
MDS移植之前需要高强度“清髓”吗？
打开网易新闻 查看更多图片
对于相对高危的MDS患者生存期普遍较短，符合移植条件的病人可以早期做药物与移植的两手准备，如在用药后达到可观的缓解状态并且病情情况适合、个体耐受良好、经济条件等允许移植的进行，可以视情况积极开展移植。
对于清髓方案的进行其实是与复发率挂钩的，对于个体耐受差的病人建议暂缓移植，更别谈清髓治疗了，而对于条件符合的MDS病人，特别是年龄低于55岁的患者，也没有并发症者，建议进行清髓性预处理的高强度方案，这在一定程度上可以降低移植复发率。
因为有相关调研表明与标准化清髓性预处理比较，降低治疗强度的低剂量预处理方案的移植复发率较高。
打开网易新闻 查看更多图片
造血干细胞移植是一项很好的血液科主治疗方案，符合条件的MDS病人可优先考虑。但对于年龄较大，体能状况不佳以及骨髓储备功能和脏器功能衰减，并且MDS病情没有达到缓解状态、有多种伴随疾病和合并症等情况，都不适合移植这种高强度治疗，如果强行移植只会带来高风险，可能发生骨髓抑制期长、重症感染以及严重出血、早期死亡等后果！
对此这部分病例需要斟酌考虑移植，选择其他更有利于平衡抗病能力以及治疗获效的治疗方案。
了解更多「疾病知识」或「病友群交流」等微信搜一搜公众号：xejb120