我们很多参保人群看到,城镇职工医保的个人账户进行了改革。其中改革最明显的一个特征就是,把门诊的报销纳入到了范围之内。其实这对于一些经常看病就医并且经常去门诊看病就医的人群来讲,是一个非常利好的消息,毕竟是可以有效的降低人们的就业成本和压力。但是我们注意到,这仅仅只是针对于参加城镇职工医疗保险的个人,可以享受到门诊的报销待遇。而对于新农村合作医疗保险的参保个人来讲,并不能够直接享受到报销的待遇。

那么有些人就在想,今后新农村合作医疗保险会不会纳入到报销的范围之内,今后也可以和城镇职工医保,同样的去享受到门诊的报销待遇呢?对于这个问题而言,我认为作为相关部门应该是有所考虑,那么我们不排除,今后进一步进行新农合医保改革的条件,也会将新农合纳入到门诊的报销行列。只不过截止到目前为止,新农合的参保群体想要直接享受到门诊的报销还是不可以的,如果说去门诊看病就医依然是需要自费全额的费用,才可以享受到正常的就医。

只不过新农合的参保群体,它是可以正常享受到看病就医住院的医保报销,新农合的报销比例大约是50%左右。而我们城镇职工医保的报销比例大约是70%以上。所以二者之间会有一个明显的差距,那么实际上就算是今后将门诊纳入到报销行列,也是完全可以参照住院报销的比例,来实施,比如说现行职工医保门诊报销的比例大约是50%。对于我们新农合的参保群体,按照30%或者说按照35%的报销比例,其实都是一个比较合理的范围。

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这样一来的话。就可以大大降低新农合的参保群体,毕竟新农合的参保人数比起城镇职工医保的参保人数会更多一些,对于他们来讲其实也是迫切的,能够希望将门诊纳入到报销的范围之内,这样的话就可以降低他们的看病就医成本。只不过这个问题并不能够一蹴而就,必须要经过一系列的流程才能够得以实现。我们虽然看到职工医保可以享受门诊的报销,这是因为职工医保个人账户的划转金额,是有所降低,也就是说它有一定的得失。

而如果日后,将新农合纳入到门诊的报销范围之内,由于新农合没有相应的个人账户余额,所以说只能够提高个人的缴费参保水平。如果提高参保缴费水平,将新农合的门诊纳入到报销的范围之内,其实也是对于一些经常看病就医,还有就是经常去门诊就医的人群是有一个好处。但是究竟会如何实施我们只能是拭目以待,我个人认为这个问题,其实确实是值得去考虑的,只不过就目前来看,由于职工医保改革刚刚到位,那么今后新农合医保的改革,我们只能够是去期待它。

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