糖尿病是近年来国人极为重视的疾病,被列为国人十大死亡原因之一。其相关并发症如肾病变、伤口不易愈合等,不仅增加感染及死亡风险,所衍生的医疗处置也占了国家医疗支出上极大部分。
近来研究发现,素食者的胰岛素阻抗较低,且代谢症候群风险也较低;在台湾的研究里也发现,素食者相对而言糖尿病盛行率较低,由此可见,素食对于糖尿病患是一个有利病情控制,甚至是预防保健的饮食方式。
糖尿病患者可能常有疑虑:「我血糖有问题,是不是不能吃饭?」、「唉,这个不能吃,那个不能吃」、「肚子会饿的时候,不知道可以吃什么?」
其实,糖尿病患者什么都可以吃,重点是在于吃的食物种类和量的多寡。首先,六大类食物应均衡摄取,而在含糖类的全谷杂粮类、水果类及乳品类摄取上需做个人化调配,在精致糖摄取的部分须有更严格控制。
素食者与荤食者相较起来,在六大类食物中唯一不同之处为蛋白质来源,全素者以黄豆类及其制品为主,奶蛋素食者则以黄豆类、奶类及蛋类来源为主。研究发现素食者有较高的青菜摄取量,也有较低饱和脂肪酸的摄取,BMI值数据比较中,全素者比起奶蛋素食及荤食者是最低的,而BMI值与代谢症候群有关,由此可见素食对于一般健康人或糖尿病病友皆有好处。研究也发现,每天增加约1份肉类摄取的人,比起没增加的人多了48%罹患糖尿病的风险。
而在饮食上:
全榖杂粮类建议摄取份数,以一日三餐而言,女性为每餐2~3份(0.5~8分碗饭不等),男性为3~4份(8分~1碗饭不等),未精致谷类应占三分之一以上
水果类摄取为每日1~2份(1份约为一个女生拳头大小)
若是奶蛋素食者:
建议奶类摄取不超过1份(240cc)
青菜摄取建议至少每日2份以上
菇藻紫菜类等也需均衡摄取
蛋白质摄取则为每10公斤1份计算,
例如60公斤者约需摄取6份蛋白质,常见1份蛋白质食物包括1块田字型豆腐、1杯260cc豆浆、1片豆包或1.5~2块豆干。
饮食口味上建议不过于油腻,均衡摄取六大类食物,不仅有利糖尿病病友血糖控制,还能获得足够营养,是双赢的做法。由此可见素食也能达到均衡营养,同时是爱护生命及环境保护的方式。
想预防糖尿病、或糖尿病病友想要控制好血糖,搭配运动是很好的方式。目前运动已被证实可以有效预防或延缓糖尿病,美国糖尿病学会(ADA)建议成人每周进行至少150分钟的中高强度有氧运动(例如:游泳、走路、慢跑、骑自行车或高强度间歇运动),并避免连续两天不运动。若有服用血糖药或施打胰岛素,也需记得按时服用药物并搭配适当份量的食物,在食物的摄取量上,建议可至门诊咨询营养师,做更个别化的饮食份量搭配。
(本文作者为台北慈济医院营养科营养师王姵棋)