根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的数据,2020年全球新发癌症病例1929万例,全球癌症死亡病例996万例。癌症已经成为二十一世纪人类健康的最大威胁之一!

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然而,很少有人意识到,其实基因也是导致癌症的重要因素之一。近些年来,癌症的基因检测技术变成了热门话题,已经在中国很多大型三甲医院中广泛应用,从早期筛查、随诊,到愈后监测,癌症诊治几乎都离不开基因检测技术。但对于癌症基因检测技术,人们有着很多疑问:癌症基因检测有什么用?为什么有些癌症患者要做癌症基因检测,有些却不用?

癌症基因检测有什么用?

目前的癌症基因检测,可以了解癌症分型并且用于指导治疗,主要针对确诊癌症的患者。一方面基因检测是有助于癌症的诊断,比如有些类型的癌症患者,会表现为特点基因的阳性,比如甲胎蛋白高提示可能有肝癌。

另一方面,癌症基因检测有利于治疗方案的确定。检测有无耐药突变基因,可以提前知道患者是否对某种药物会存在耐药性,从而帮助癌症患者赢得时间去找寻更加安全有效的抗癌药物。从精准治疗的角度来说,基因检测更利于癌症的规范化治疗。

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携带了与某种癌症相关的基因突变,一定会患癌症吗?

很多人认为,携带了与某种癌症相关的基因突变,一定会患癌症。其实,这样的认识有失偏颇。首先许多癌种的易感基因还没有找到。此外,就算有易感基因,也不一定就会得癌症,若为了一个没有确定将来会不会发生的事情而终日惶惶不可终日,是得不偿失的,对健康是不利的。而从患癌因素的比例上来说,外部因素其实占比更大。即使是在有遗传倾向的癌症中,比如乳腺癌、大肠癌,有明显突变基因的也不是太多。而一些家庭聚集性的癌症,可能与这家人的生活方式和饮食习惯密切相关,如爱吃腌制食品、喜欢吃烫食等。所以,预防癌症最好的方法是拥有良好的生活方式、饮食习惯以及生活态度。

为什么有些癌症患者要做癌症基因检测,有些却不用?

其实,并不是所有的癌症患者都要做癌症基因检测,可根据自身情况,咨询医务人员,再决定做或不做。

对于没有患癌症的人,美国癌症协会(ACS)建议下列人群可考虑进行癌症基因检测:多位一级亲属(父母、姐妹、兄弟和子女等)患有癌症;父系或母系一侧的多位亲属,患有同一种癌症;家族中有多人患与某一单个基因突变有关的一组癌症,例如与BRCA基因突变有关的乳腺癌、卵巢癌和胰腺癌;

家族中有人同时患有多种不同类型癌症;家族中有人患癌症时的年龄比正常年龄小,如在50岁以前确诊癌症;家族中有人患与罕见遗传性癌症综合征相关的癌症;家族中有人患罕见的癌症,如男性乳腺癌或视网膜母细胞瘤;家族中有人患遗传性疾病,如家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征等;家族中有一人或多人已进行过基因检测,且携带了癌症相关基因突变。

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结语

总之,尽管癌症基因检测技术越来越成熟,但是仍然有一些导致癌症的基因突变没有被发现,而且也存在一定的局限性。随着时代的进步、科技的高速发展,我们期待癌症基因检测技术能为人类战胜癌症提供更加强有力的支撑。