医生，我白内障手术已经做了，现在看远很清楚，但是看近很模糊，什么原因啊？
医生，我年轻时视力很好，现在出现了白内障和老花眼，现在开车、看电视、看手机，需要两副眼镜更换着戴，给生活带来很多困扰，怎么办？
这就涉及到你选择的是传统白内障复明手术还是现代屈光性白内障手术？
今天，怀化爱尔眼科医院院长郑华就给大家聊一聊关于屈光性白内障手术那些事。
白内障需要做手术才能看得清，已被大多数白内障患者所接受。
近年来，随着医疗水平发展和经济水平的提高，人们对生活质量要求也在不断提高，白内障手术已不再是单纯的追求复明，而是最大化地提高术后视觉质量。
因为很多老年人在患有白内障的同时，还伴有老花、远视或近视等问题，也就是说，现在我们不仅要白内障术后能看得清，还要看的舒服，同时告别老视、近视、散光及白内障，让患者昼夜都拥有清晰的视力，拥有远近都清楚的全程视力，全程脱镜。
那么，屈光性白内障手术与传统白内障手术的区别在哪里？
复明手术向屈光性白内障手术过渡的过程，其核心就是手术技术的改进和各种功能性人工晶状体的发展和改进。
在以前白内障摘除后装入的是单焦人工晶体。单焦人工晶体，顾名思义，就是只有一个焦点，若看远清楚，那么看近就很模糊，需要佩戴老花眼镜；若看近清楚，则看远时需要佩戴近视眼镜。
近年来，非球面人工晶状体、可矫正散光的人工晶状体、多焦点人工晶状体等各种功能性人工晶状体的面世使白内障手术进入屈光手术时代成为可能。
多焦点人工晶状体独特的光学设计使远近不同距离点上的光线均能聚焦在视网膜上，实现同时看远看近，从依赖眼镜的状态中解脱出来；
其中三焦点人工晶体有三个焦点，能同时达到远、中、近均良好的视觉效果，真正实现拥有全程清晰视力，术后视力更符合人体本身生理特征。
矫正散光的人工晶状体能够矫正角膜散光对视力的影响，减少看远对眼镜的依赖；非球面人工晶体可以降低球面像差对视觉质量的不良影响，减少周边扭曲现象……所有这些进步给患者带来了更加满意的术后视力、更趋完美的视觉质量。
日常用眼需求
- 远距离用眼需求，如日常开车、乘坐公交车、户外活动、看电视等
- 中距离用眼需求，如用电脑、打麻将、下棋打牌、做家务等
- 近距离用眼需求，如看手机、看书、看药品说明书等
- 两焦点人工晶体可以满足远、近用眼需求。
- 三焦点人工晶体则可以满足远、中、近距离用眼需求。
哪些人适合屈光性白内障手术？
- 白内障患者，有摘镜的愿望，术后不愿佩戴老花镜或近视镜
- 高度近视患者，有摘镜愿望
- 老花患者，希望摆脱老花镜
屈光性白内障手术设计根据每个患者眼部情况、个人需求，还有经济条件的不同，具体方案会因人而异。
何时才是做屈光性白内障手术的合适时机？
以往，医疗技术落后，白内障手术要等熟透了做，那时患者已几乎“失明”，手术的目的就是复明，让患者在手术后能看到光，看到人影、物影就算是成功了，这大大降低了生活质量。
屈光性白内障手术把微小手术切口和先进的功能性人工晶状体完美结合，实现了趋于完美的术后视觉质量，使得白内障手术时机大为提前，缩短了患者在模糊世界中痛苦等待手术的时间。
现在只要白内障引起视力或视觉质量下降，影响日常工作和生活，就可以通过手术来改善视觉质量从而提高生活品质，回归清晰、明亮、多彩的生活！
（编辑ZS。部分图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：怀化爱尔眼科医院 杨辉
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