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秋季过敏性鼻炎折磨人,想少受罪就试试这5条

营养师谷传玲

2022-08-10 21:35北京

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步入立秋以来,天气逐渐变凉。很多人一到秋季就开始犯鼻炎,鼻子痒、眼睛痒、打喷嚏、流鼻涕,真是太难受了。

谷老师对这个病也是深有体会,过敏性鼻炎到底是个啥病,得了这病多痛苦,又该怎么办?这篇文章我们就来说说过敏性鼻炎,最后给大家5个建议。

一、什么是过敏性鼻炎?

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过敏性鼻炎也叫变应性鼻炎,是吸入花粉、尘螨、宠物毛发或皮屑、霉菌等物质后引起的疾病。

有人仅对花粉过敏,这种情况又叫花粉热,花粉多的春夏秋季就容易犯病,具体哪个季节容易犯病,还要看具体是对哪种花粉过敏。

春季4月和5月发生的过敏通常是树的花粉引起的,夏季5月下旬到7月中旬发生的过敏通常是由草和杂草的花粉引起的,秋季8月下旬至第一次霜冻发生的过敏通常是由豚草、蒿草引起的。

也有人对尘螨、动物皮屑、霉菌等物质过敏,常年累月的都可能犯病。

当然也有人对多种过敏原过敏,比如既对花粉过敏又对尘螨过敏,就会平时也犯病,但是到了花粉季病情会恶化。

我也有过敏的物质,我对花粉、蟑螂、室外霉菌、藜科植物,其中对水青冈、栎属、悬铃木属(如法国梧桐)、桦树等树木的花粉和蟑螂严重过敏。像前三种树的花期都是四五月份,所以我四五月份总是得小心翼翼,都不太敢出门。

▲图:我的检查报告

二、过敏性鼻炎有多痛苦?

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虽然叫鼻炎,可是症状却不只表现在鼻子,眼睛、喉咙、耳朵、口腔顶部、皮肤等都可能涉及到。

拿我举例子吧,刚开始发病时会狂打喷嚏,一连串儿就是几十个喷嚏,然后流清鼻涕、流眼泪,一包纸巾一会儿就能用完,第二天开始就会鼻塞。

如果病情轻鼻塞几天就会好,如果病情重,口腔顶部和眼睛都会奇痒无比,半夜三更也会被痒醒,恨不得把眼睛挖了,口腔顶部用刀刮一刮。

有的人还会头疼、喉咙疼,我这倒没有。

总之严重影响生活和工作,谁病谁知道啊。

另外流行病学调查发现,过敏性鼻炎还是哮喘发生的独立危险因素,也就是说排除其他原因,如果有过敏性鼻炎得哮喘得风险就高。

三、是不是过敏性鼻炎?

如果你出现上述的症状,最好去看医生,医生除了分析你的症状、家族史、病史,还可能给你做皮肤点刺试验或血清检查,综合分析,判断你是否是过敏性鼻炎。

皮肤点刺试验(SPT):这种方法敏感度高、特异性也较高,不仅能用于成人也能用于儿童和老年人,价格也比较低,可以为过敏性鼻炎的诊断提供有价值的证据,但是检测前2周内服用抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂,糖皮质激素可能会影响检测结果。

血清特异性IgE检测:这种方法敏感性和特异性都较高,药物对检测结果没有影响,适用于任何年龄段的人,就是价格有点高。

具体做哪种检测,也不用纠结,让医生会根据你的情况安排就行。

四、过敏性鼻炎该怎么办?

1、减少过敏原接触

如果你对花粉过敏,就在花粉浓度较高的季节减少外出,出门要戴口罩护目镜;回家后及时淋浴,洗掉落在头发和皮肤上的花粉;花粉满天飞的季节就别开窗了,建议使用新风系统来换气。

如果你对霉菌过敏,请尽量保持生活环境干燥,比如不要让厨房、卫生间整天湿哒哒的,因为霉菌喜欢在潮湿的地方聚集。

如果你对宠物毛发或皮屑过敏,最好的办法就是不养宠物,也别摸别人家的宠物,如果摸了及时洗手。

如果你对尘螨过敏,那就对地毯、沙发、床单、被罩定期除尘除螨,也可以试试防尘防螨的床上用品。

另外低温、烟雾可能会加重过敏症状,所以得注意保温,远离吸烟环境或厨房烟雾。

2、规范用药

目前临床治疗中的一线药物(临床上优先推荐的药物)有四种,分别是:鼻用糖皮质激素、鼻用第二代抗组胺药物、口服第二代抗组胺药物、口服白三烯受体拮抗剂。按照说明书和医嘱规范用药即可。

另外需要提醒3点:

在花粉季来临之前用药比症状发作后再用药,可以更好预防或减轻症状。

局部的激素给药不至于影响体内激素水平,临床试验也已经证明了鼻用糖皮质激素的安全性,所以可以放心用

某些中草药成分具有抗过敏、抗炎和免疫调节作用,也有研究显示中草药对改善常年性、持续性过敏性鼻炎的鼻部症状有效,且安全性良好,但是循证医学证据仍不充足,不推荐使用。

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3、清洗鼻腔

使用生理盐水(非处方药物)冲洗鼻腔可以清除鼻内过敏原和炎症分泌物,减轻鼻粘膜水肿,改善粘液纤毛的清除功能,改善喷嚏、鼻塞等症状。

如果买不到生理盐水,就买专用的洗鼻盐加入凉白开或纯净水自己配生理盐水,一般是2.75克洗鼻盐配250毫升水,不能直接用食盐,也不能用自来水。

4、坚持锻炼,提高免疫

平时要养成坚持运动的习惯,增强身体的抵抗力。

根据《中国居民膳食指南》的建议:每周至少5天中等强度的运动,累计150分钟以上,行走6000步。

有氧运动建议每天都要做,每次15~20分钟,比如快走、跳操、慢跑、骑车等;无氧运动每周2~3次,隔天进行,每次8~10个动作,每个动作做3组,每组动作8~15次,比如哑铃、弹力带、沙袋等,但不要每天都做,避免肌肉疲劳或损伤。

5、脱敏治疗

脱敏治疗用的是疫苗,逐步增加疫苗的剂量,身体会逐渐对过敏原耐受,然后身体再接触过敏原时症状就能减轻,甚至不产生症状。

目前使用的方法有皮下注射法和舌下含服法,治疗的疗程约3年左右,另外存在全身不良反应的风险,起效也比较慢(一般得3个月以上才起效),价格也比较昂贵,基本得几万块。

所以想不想用这个疗法,自己能不能坚持下来,身体状况适不适合用,得跟专科医生具体咨询、仔细斟酌才行。

另外,还得注意个人卫生,不要经常用手抠鼻孔、揉眼睛。还要保持良好的心态,不熬夜,少吃刺激性的食物。

今日分享:你有过敏性鼻炎吗?有什么好的缓解方法跟大家分享下吧~

参考文献:

[1]过敏性鼻炎皮下免疫治疗专家共识2015

[2]2017年美国季节性变应性鼻炎治疗循证指南

[3]变应性鼻炎诊断和治疗指南 (2015 年,天津)

[4]美国耳鼻咽喉头颈外科学会:变应性鼻炎临床实践指南

[5]https://familydoctor.org/condition/allergic-rhinitis/?adfree=true

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