朋友老李最近有点苦恼，去体检查出了血脂升高，总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇都已经超标，医生嘱咐他，让他注意控制饮食，别吃高胆固醇的食物。老李开始纠结了：我原来每天早餐吃一个鸡蛋，是不是也不能吃了？要不，把蛋黄丢掉怎么样？
带着这样的问题，老李找到了我：你天天给大家做科普，有很多这方面的资料和经验，你给我说，着这样有高血脂问题的人，到底还能不能吃鸡蛋了？
老李的这个问题，其实也是很多有高血脂，有心血管疾病风险的朋友纠结的问题，都知道鸡蛋是一种营养丰富的食材，日常生活中也经常吃，但同时鸡蛋中的胆固醇含量，也是比较高的，那么对于吃鸡蛋这件事，对于已经有了高血脂，或心血管基础慢病的人群，到底该不该吃，又该怎么吃呢？带着这个问题，我们今天就来和大家聊一下鸡蛋和胆固醇、心血管风险的那些事儿。
鸡蛋的营养价值
相比于其他的食材，鸡蛋可以说是一种价格便宜，营养密度高的“好食材”，如果是一个身体缺乏营养的人，可以多吃点鸡蛋，对于全面补充身体营养，一定会是不错的选择。
说起鸡蛋的营养价值，我们不妨从蛋清和蛋黄两个方面来分析。
蛋清含有的营养成分主要是蛋白质，这些蛋白质物质包括人体所必需的多种氨基酸营养，吸收率也很高，因此，吃蛋白对于人体补充优质蛋白是非常有益的，蛋清中不含脂肪和胆固醇，还含有少量的钙、镁、钾以及微量的维生素B12和维生素B6。
蛋黄中的营养则更加丰富，蛋黄中同样富含蛋白质，同时还含有脂肪，胆固醇等脂质营养，钙的含量约为蛋清中的10倍左右，维生素B12，维生素B6的含量也远高于蛋清，除此之外，还含有维生素A、维生素E、维生素D，维生素K等脂溶性维生素营养以及胆碱，叶黄素等营养物质，这些营养成分也都是蛋清中所没有的。
因此，对于一个鸡蛋的营养来说，相比蛋清，蛋黄中的营养更加全面充足，对于血脂正常的健康人来说，吃鸡蛋完全没有必要纠结是否要丢弃蛋黄的问题，在保证其他方面正常饮食的前提下，每天吃一个鸡蛋，会是很好的营养膳食补充。
有高血脂，心血管疾病的人，还能吃鸡蛋吗？
关于这个问题，我们无法一概而论，到底能不能吃鸡蛋，还是应该结合实际情况来评估判断。
目前主流的学术观点是，胆固醇主要来自于自身的合成，而外界饮食摄入的胆固醇，对于血脂健康的影响是比较微小的。如果我们身体对于脂质代谢的功能是正常的，膳食中摄入的脂肪，胆固醇都能够被很好地消化吸收，多余的胆固醇也会被进一步的分解排泄，并不是造成血脂升高的主要原因。
血脂之所以会升高，其原因是多方面的。年龄的增长脂质代谢能力下降出现高血脂；家族遗传因素带来的血脂升高问题；一些糖尿病、甲状腺功能低下等相关疾病影响，带来高血脂问题；以及肥胖人群的高血脂风险问题；日常生活中长期焦虑，长期熬夜影响血脂代谢带来的高血脂问题，都是导致血脂升高的风险因素。
而对于已经出现高血脂问题，或者有心血管疾病问题，需要控制血脂的朋友来说，我们都强调要注意低脂饮食。一个蛋黄中含有约有4.5g脂质，胆固醇含量约186mg左右，的确是一种富含脂质和胆固醇的食物，但需要指出的是，鸡蛋中含有的脂质是相对健康的DHA，EPA，卵磷脂等健康脂质，对于身体补充脂质营养，是很有帮助的，而鸡蛋中胆固醇的含量虽然较高，但如果不是过量的吃，一般也是不用太过担心会造成健康风险的。
但到底应该吃几个鸡蛋呢？同样我们也无法一概而论，比如一个有高血脂问题的人，在低脂饮食方面控制得不错，红肉，油炸，烧烤，烘焙食品都很少吃，新鲜的蔬菜水果，健康的杂粮谷物，吃的比较多，这种前提下，每天吃一个鸡蛋，喝点牛奶，就会是蛋白质以及相关脂质营养的有益补充，而如果一个本身肥胖，还不忌口，整天大鱼大肉的高血脂患者，你让他再每天吃一个鸡蛋，鸡蛋里充足的营养反而会成为代谢负担，加大身体进一步肥胖的可能性。
相比纠结每天吃几个鸡蛋的问题，大家更应该了解的是，哪些人群真的需要注意尽量少吃鸡蛋的问题。有这两类情况的高血脂风险人群，还是应该尽量地少吃鸡蛋。
第一种，血脂重度升高的家族性高脂血症患者。家族性高血脂症，是由于遗传基因因素，导致体内血脂无法正常代谢，而造成的一种高血脂问题，本身与饮食的关系并不大。但通常这种遗传因素导致的高血脂问题，血脂升高幅度大，带来对心血管风险也就更大。
对于家族性高胆固醇血症的人群，不但需要长期服用药物来进行高血脂的积极调理治疗，降低心血管风险，而也应该尽量的消除生活影响，日常饮食也要严格进行控制，即使是富含营养的蛋黄，因为它胆固醇含量较高，也应该尽量少吃，以免带来进一步的血脂影响。
第二种，血脂受吃鸡蛋影响较大的人群。通常情况下，饮食对于血脂水平的影响是比较小的，但仍然有少部分人，饮食中摄入的胆固醇受饮食方面的影响会更大，目前的研究虽然确认了这一点，但是对于出现这种现象的具体原因尚不明确，因此只能归因于不同人群之间的个体差异。
对于确认吃鸡蛋是否会对高血脂人群的血脂水平产生进一步影响，最好的办法就是通过血脂测试的方式。比如本身有高血脂问题，又担心吃鸡蛋会影响血脂水平的朋友，可以先停上吃鸡蛋一个月，同时其他饮食方面保持与原来类似的习惯，如果一个月后，血脂水平出现了较大程度的下降，对于这类人群，就应该是控制鸡蛋摄入量，尽量少吃鸡蛋的另一类人群。
而如果鸡蛋对于血脂的影响不大，不管吃不吃，都不会影响血脂水平，对于吃鸡蛋这件事，就不必太纠结，结合实际情况，爱吃的就吃点，每天不超过1个鸡蛋，不爱吃的就少吃，通过其他饮食的合理安排，为身体补足营养，当然也都是可以的 。
今天的这篇科普文章，没有和大家分享大数据的研究结论，也没有给出吃鸡蛋的具体数量，但希望能够让大家明白，鸡蛋是一种富含营养的好食材，对于有高血脂问题，或心血管疾病的朋友，吃不吃鸡蛋，怎么吃鸡蛋，还是应该结合自身情况，不应该一概而论。欢迎大家积极转发分享，让更多人看到这样的科普知识。