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为解决老百姓看病难看病贵的问题,国家一直在探索制定医疗政策,并最终于1998年建立了城镇职工基本医疗保险制度,解决了当时老百姓没有钱看病的困难。随著社会的发展和物价的提高,原来的医疗保障制度已无法解决现下的问题,医疗行业又出现了药价高、老百姓负担不起等问题。在这方面,国家调整医疗保险制度,从2022年开始,个人医保账户全部取消,改为医保统筹账户报销。每个人都想知道个人帐户里的钱去哪里了?

原来的医疗制度,城市居民医保与农村居民不同,农村居民的医疗补偿叫做“新农合”,通过个人缴款、政府出资集体扶持的模式获得医疗保障。城市居民报销的方式是居民医保,一般居民医保的缴费方式是自己支付工资的2%,公司支付工资的8%。将个人帐户中的一小部分记入所有缴款,用作平时购买药物,其余大部分资金则转入统筹账户,用于大病住院报销。投保人只能使用个人医疗保险,不能用于其他人。

咱们平常感冒发烧买药都是在个人帐户里购买,大多数城市都有起付线标准,为了能报销,平时小病就像购物节后买药一样,用来看病的钱也是在自己的账户里。据观察,医疗保险虽然大病小病都可以报销,但是报销比例有限,有的药物没有办法报销,一场特大病后还是要消耗不少钱,甚至还有些家庭会出现倾家荡产

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新医改后的医疗,在新的计划下,个人医疗保险账户将被取消,账户的资金按规定原封不动地打入统筹账户,修改了个人账户核算办法,将在职员工个人账户按照个人支付的基本医疗保险费计入,标准分为缴费基数的2%,在职员工由公司承担缴纳的部分将不分部分转入统筹基金。参保人员不设个人账户,超过门诊费用标准使用统筹基金,在有关政策允许的范围内,如果支付比例超过60%,可以适当提高退休人员的发放待遇,对整体治疗周期长,医疗费用负担较重的疾病纳入慢性病门诊保障范围。

个人帐户不再限制家庭成员的使用,受保人也可提供家庭使用。其特点是被保险人的父母、配偶、子女在定点医疗机构发生的费用都可以使用参保人个人账户下的资金。我国将这种新的补偿方式称为“共济”模式,只是暂时的方案,尚处于试点阶段,能否全面实施,尚待进一步研究。另外,医保规定养生保健、体育健身等不划为医疗保险保障范围,不得以个人账户报销。

医改后的新制度,消除了原有医保报销方式上的漏洞,个人账户取消后,骗保行为得到遏制,若仍有人固执己见,继续诈骗,一经发现将严惩。在进行补偿方式改革的同时,将增加96种新品种的药品纳入医保报销范围,其中大多数是专用罕见病药品。它还意味着许多家庭不再受到罕见疾病的困扰,病人可以通过药物的维持逐步恢复。