12月3日，国家医保局在北京江苏大厦召开新闻发布会，宣布2021国家医保目录调整的最终结果。
今年的医保调整共有117个品种被纳入谈判范围，最终谈成94个，包括目录内原有的27个品种，以及新进的67个品种。总体谈判成功率达到80.34%。
值得一提的是，除了2018年抗癌药物专项谈判之外，80%以上的谈判成功率是历次医保谈判中最高的。
不仅谈判成功率高，国家医保局砍价的力度也不小。根据医保局披露的信息：67个目录外新药平均降价61.71%。这一降幅高于前两年价格谈判60.7%、50.64%的平均降幅。
外界关心的渤健“天价药”诺西那生钠成功进入医保，这款曾经高达70万一针的药物最终的医保价格会是多少，目前尚不得知。
几款进口PD-1依然没能出现在医保目录中。默沙东和百时美施贵宝今年颗粒无收，外界期待的K药、O药进医保依然没有指望。同样，罗氏、阿斯利康的PD-1/PD-L1也没有进入医保。
除了这些“热门品种”之外，这次有多款罕见病药物纳入医保，包括治疗多发性硬化的氨吡啶缓释片，治疗法布雷病的阿加糖酶α等。
整体上看，新纳入医保的品种外资企业品种和国内企业平分秋色。外企中，杨森、渤健、武田入选品种较多；国内企业中，百济神州、荣昌生物、诺诚健华、和黄医药等创新药企的品种基本都谈成进了医保。
荣昌生物今年获批的两款新药：ADC药物维迪西妥单抗和泰他西普都谈成；百济神州的PARP抑制剂帕米帕利、诺诚健华的BTK抑制剂奥布替尼、和黄的索凡替尼也都顺利进入医保。
有进就有出，国家医保局披露了11个品种调出医保，但未公布具体名单。医保局表示：调出品种临床效果都不是最优，调出后保证不影响临床使用。
不过，外界关心的医保续约、增加适应症品种的谈判结果并未公布。按照推算，信达、君实、恒瑞、百济神州四款国产PD-1都将面临增适和续约的谈判，理论上还将降价。具体降多少，这次发布会没说。
国家医保局基金监管司司长黄华波在发布会上表示：“下一步国家国家医保局将敦促各地落实新版医保目录的挂网，2022年1月1日正式执行本轮医保谈判目录品种，让医保谈判的改革成果尽早惠及更多患者。”
#医保谈判##罕见病##天价药#